医学常见的严重骨盆骨折急救流程1-副本.pptVIP

新疆医科大学第五附属医院 五附院骨二科 骨科 ATLS是一门如何快速安全有效的救治创伤病人的课程，此课程包括以下创伤救治的基本知识： 快速准确的评价病人的基本状况 对病人进行生命复苏和稳定病情 合理安排病人转科转院（包括时机、方式、内容等） 确保向病人提供最佳的救护措施，并且在对病人进行基本状况评价、生命复苏以及转科转院的过程中保证这些措施实施的质量 ATLS 生命体征监测 实验室检查，开通静脉通路 体格检查，临时固定 床边B超 （tile：基于垂直面的稳定性、后方结构的完整性、以及外力作用的方向分为A.B.C。A型为稳定型，移位轻微，一般不波及骨盆环；B型为旋转不稳定型(部分稳定型）；C型为垂直不稳定型 (不稳定型） ） 急救常规流程 根据致伤机制判断有无骨盆骨折的可能，尤其 是交通事故、高处坠落等高能量损伤患者 “ATLS”原则初步评估创伤患者，筛查骨盆骨折 盆腔区的肿胀、瘀斑及出血 双侧肢体不等长，一侧髂前上棘高于另一侧 会阴、阴囊血肿 肛检指套染血，甚至扪及骨折端 保留导尿有血性尿液 急救流程：（一）诊断及伤情评估 初筛怀疑骨盆骨折的患者早期用骨盆带、腹带或者床单包裹固定骨盆 避免过度和重复的骨盆区域检查 评价血流动力学，包括动脉压， 中心静脉压，血乳酸，碱剩余等。 急救流程：（一）诊断及伤情评估 时间控制：10分钟以内 对于初步筛查怀疑骨盆骨折的患者 血流