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医院资产管理初析 　　摘要：随着我国市场经济体制改革的深入，医院正在被部分推向市场化，国有大中型企业所办职工医院也不例外。如何通过资产管理的途径来实现医院核心医疗活动，并获得资产的保值增值，成为医院资产管理的重要任务。本文通过对医院资产管理的深入研究，分析了当前医院资产管理存在的主要问题，并提出了解决的思路和办法。 　　关键词：医院资产管理；初探 　　中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）023-000-02 　　医院既向市场提供服务，同时又是商品的购买者和消费者，是社会主义市场经济的重要组成部分。随着世贸规则在我国的逐步落实，我国的医疗服务市场也逐步向世界开放，行业间的竞争将呈现多元化格局。面对竞争激烈的医疗市场，医院必须通过提高资产管理水平，以最低的消耗取得最大的收益，才能在激烈的竞争中立于不败之地。 　　一、医院资产管理的目的 　　医院的资产是指医院占有的，在法律上确认为其所有、能以货币计量的经济资源的总和，包括国家拨付的资产、按照规定自购的资产，以及接受捐赠等方式形成的资产。医院资产是医院从事医疗活动并实现发展战略的物质基础，表现形式为流动资产、固定资产、无形资产。 　　近年来，随着医院资产规模不断扩大，经济实力不断增强，资产管理成为各级医院提升经济效益的途径。笔者认为，医院资产管理的目的主要有三个方面：一是健全和完善资产管理制度；二是有效防止国有资产的流失，促进国有资产的保值增值；三是从财务管理入手，强化资产的管理，为医院的核心医疗活动提供有力支持，从而为提升医院的经济效益创造最优化的条件。 　　二、医院资产管理存在的问题 　　（一）观念落后 　　对医院资产管理的重要性认识不足，缺乏从战略层面对医院资产管理的重视，存在重钱轻物、重购置轻管理的思维局限。资产管理体系不完整，难以保证国有资产的保值增值。 　　（二）流动资产管理制度不健全，内控措施落实不到位 　　主要表现在货币性资产业务流程不严密，没有形成相互制约的闭环管理，容易发生贪污、挪用情况；药品、卫生材料等流动性强的存货采购计划不科学，短缺和积压现象频发，药品保质期管理混乱，容易形成药品报废损失。 　　（三）固定资产购置缺乏可行性论证和效益分析，存在盲目和重复的现象 　　内部管理制度不健全，日常管理流于形式，固定资产移动轨迹不健全，责任不明确，层次不清晰。 　　（四）无形资产的管理重视不够 　　医院的无形资产包括医疗信誉、专有技术、土地使用权、劳动力组合、病案等关系到医院核心竞争力的软件要素。现在私立医疗机构大都重视无形资产的累积和提升，而公办医院却都忽视对其的管理，使得医院的无形资产长期被低估，无法在市场中得到合理的定价和变现，也无法衡量保值增值。 　　三、改善医院资产管理的措施 　　（一）强化医院资产管理意识 　　资产是为实现经济活动服务的，反过来经济活动也是为资产的保值增值服务的。医院虽不是纯经营单位，但其资产同样具有上述特征。 　　医院领导和财务管理者要充分重视资产的管理，不仅要关注资产的采购，更要重视资产的使用和管理，扭转重钱轻物、重购置轻管理的错误思想。按照国家会计制度的规定，支持财务管理部门对医院资产进行规范管理和监督检查，从而保障国有资产的安全完整。 　　（二）建立健全流动资产管理制度，彻底梳理涉及流动资产的业务流程，着重落实关键控制点的内控制度 　　1.加强货币性流动资产业务环节的财务控制 　　医院的货币资金流入主要集中在住院和门诊结算收入，在制度安排上，要优先考虑运用银行POS机，鼓励患者使用银行转账的方式。无论是银行转账还是现金收入，建立除预留的周转备用金外，都要每日汇缴财务的制度，财务部门要根据门诊、住院管理系统的汇总报表对收缴情况进行审核，做到收、缴、余的动态平衡，从而形成相互制约的闭环管理，有效避免贪污、挪用情况的发生。同时，要严格遵守现金和银行存款管理的有关规定，不得由一人办理货币资金全过程业务，严禁将办理资金业务的相关印章和票据集中一人保管。 　　医院的应收及预付款项是医院货币性流动资产的重要组成部分，是指医院在开展医疗业务活动和其他活动中形成的各种债权，主要包括：应收医疗款、预付账款和其他应收款。 　　应收和预付款项具有较强的流动性和变现能力，必须加强其产生和消减的全过程管理，财务部门要负责与医疗保险机构进行应收医疗款的结算和清收，并由专人与对方定期对账。要定期对应收预付款项进行账龄分析，对账龄较长的，要积极催收。确有无法收回的，要查明原因，明确责任，按照国家规定的会计准则进行处理。 　　2.强化存货的内部控制 　　存货是医院开展医疗服务为耗用或销售而储存的各种物资，包括低值易耗品、卫生材料、药品和其他材料，是医院流动资产的重要组成部分