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基层专科医院中药注射剂使用剖析 　　??【摘要】 目的 了解基层专科医院中药注射剂使用情况,探讨中药注射剂合理使用问题。方法 对2004~2006年中药注射剂的用药金额、DDDs进行统计排序。结果 中药注射剂的种类与销售金额基本稳定,治疗心脑血管中药注射剂在临床使用中占主导地位,中药注射剂导致的不良反应报告较多。结论 马鞍山市妇幼保健院使用中药注射剂合理,治疗心脑血管疾病的中药注射剂占有较大的份额。中药注射剂广泛应用于临床还需进一步加强其有效性和安全性的研究。 　　【关键词】 中药注射剂;销售金额;DDDs 　　 　　中药注射剂是指在中医理论指导下,采用现代科学技术与方法,从中药、天然药物的单方或复方中提取有效物质制成的可供注入体内(包括肌肉、穴位、皮内、皮下、静脉以及其他组织或器官)的灭菌制剂,以及供临床前配制溶液的无菌粉末或浓缩液。主要有中药溶液型注射剂(含水针和静脉注射剂)、注射用粉针和冻干制品、注射用混悬剂和注射用乳剂[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 医院HIS系统提供2004~2006年药品销售总金额及品种数、中成药销售总金额及品种数、注射剂销售总金额及品种数、中成药注射剂的统计数据(包括药物的品种、规格、数量、销售金额等基本信息),以药品批准文号为作为中药注射剂的界定依据。 　　1.2 方法 采用用药频度分析方法进行统计分析。根据《新编药物学》[2]、药品说明书和临床实际用药情况确定药品的限定日剂量(defined daily dose,DDD),用药频度(DDDs)=某药品的总用量与限定日剂量之比值。药品命名均遵照《中国药典》1995年版使用的名称,非药典收载的药品名称采用通用名。 　　2 结果 　　见表1、表2。 　　 　　表1 　　 　　2004~2006药品销售金额、品种及比例统计 　　 　　项目2004年2005年2006年 　　药品销售总金额(元)12 691 641.9712 145 273.2212 817 225.99 　　 　　药品总品种数711735775 　　中成药销售总金额(元)3 031 028.923 156 437.043 129 916.78 　　中成药品种数145145133 　　注射剂销售总金额(元)7 099 693.076 635 994.026 780 567.72 　　注射剂品种数271299335 　　中成药注射剂销售总金额(元)808 257.80 767 922.80 756 845.90 　　中成药注射剂品种数131614 　　中成药销售总金额/药品销售总金额23.88%25.99%24.42% 　　中成药注射剂销售总金额/注射剂销售总金额11.38%11.56%11.14% 　　中成药注射剂销售总金额/药品销售总金额6.37%6.32%5.89% 　　中成药注射剂品种数/注射剂品种数4.80%5.35%4.18% 　　中成药注射剂品种数/中成药品种数8.97%11.03%10.53% 　　 　　表2 　　 　　2004~2006 年中药注射剂销售金额及其排序、DDDs及其排序 　　 　　药品名称 　　2004年2005年2006年 　　 　　总金额金额?排序DDDsDDDs?排序总金额金额?排序DDDsDDDs?排序总金额金额?排序DDDsDDDs?排序 　　 　　舒血宁363 200.00 1 16 000 172 120.00 63200 2 　　喜炎平139 968.00 2 1080 4171 072.00 11320 5254 727.00 11970 5 　　丹参108 655.80 3 10 758 2144 508.80 214 928 130 528.00 53180 2 　　参麦60 480.00 4 400 1090 720.00 4600 109 040.50 960 14 　　肿节风54 648.00 5 800 690 759.00 51683 326 641.20 6530 8 　　葛根素40 677.00 6 149 1119 110.00 870 14 　　香丹24 429.60 7 1800 311 812.50 9875 7 　　黄芪5 540.00 8 587 86 060.00 10750 9756.00 13120 13 　　血塞通5 028.00 9 90 12 　　华蟾素 2592.00 10 23 131 440.00 1413 16 　　复方丹参 1 800.00 11 450 91 760.00 12440 111 598.30 12445 9 　　复方当归678.40 12 640 7