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新生儿窒息与复苏-浙江大学
新生儿窒息与复苏新生儿窒息与复苏
Neonatal Asphyxia and Resuscitation
浙江大学医学院儿童医院浙江大学医学院儿童医院
俞惠民
1
定义
• 新生儿窒息 (asphyxia of newborn) 是指生后1
分钟内分钟内，，无自主呼吸或未能建立规律呼吸无自主呼吸或未能建立规律呼吸，，而而
导致低氧血症和混合性酸中毒。本病是新生儿
伤残和死亡的重要原因之伤残和死亡的重要原因之一。。国内发病率约为国内发病率约为
7%~10%?
新生儿窒息是全球新生儿死亡的主要原因新生儿窒息是全球新生儿死亡的主要原因：新新
生儿窒息占29% （Lancet, 2003, 361:2226）
2
病因病因病因病因
胎盘因素胎盘因素胎盘因素胎盘因素 脐带因素脐带因素脐带因素脐带因素
母亲因素母亲因素
分娩因素分娩因素
胎儿因胎儿因素素
心脏病心脏病 呼吸系统疾病呼吸系统疾病
严重贫血严重贫血
吸毒吸烟吸毒吸烟吸毒吸烟吸毒吸烟 孕母因素孕母因素
多胎妊娠多胎妊娠
糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病 年龄过大年龄过大 妊娠高血压妊娠高血压
或过小
综合征综合征
胎盘早剥胎盘早剥
胎盘老化胎盘老化、、
梗塞
胎盘因素
前置胎盘前置胎盘
脐带脐带绕颈绕颈绕颈绕颈
脐带因素脐带因素
脐带脱垂垂 脐带打结
脐带过短
早产儿 巨大儿
胎儿因素胎儿因素
宫内感染宫内感染 胎儿因素胎儿因素胎儿因素胎儿因素 呼吸道梗阻呼吸道梗阻
先天性心脏病 先天性畸形
胎头吸引 头盆不称头盆不称
分娩因素分娩因素
臀位 产钳助产
产程延长或急产 产程中用药不当
病理生理病理生理病理生理病理
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