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基本医疗保险患者住院费用因子剖析模型 　　【摘要】 针对基本医疗保险患者住院费用上涨趋势并未得到有效遏制的现状，基于因子分析法展开研究，为加强患者住院费用管理和相关制度制定提供理论方法。以因子分析基本原理为依据，建立患者住院医疗费用构成体系，对初始数据进行KMO检验，运用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，根据结果构建了因子分析模型。通过降维将12个费用构成指标抽象为化验手术、药品诊察、麻醉输血、护理治疗和床位其他等5个因子表示，以较少的维度整合资料，能更好地简化和解释问题。 　　【关键词】 基本医疗保险； 住院； 医疗费用； 因子分析； 降维 　　【Abstract】 For the present situation that the rising trend of basic medical insurance patients hospitalization costs has not been effectively curbed，launching the research based on factor analysis methods to provide theoretical methods to strengthen patients hospitalization expenses management and related system formulation.Taking factor analysis basic principle as basis，established patients’ hospitalization medical expense constitution system，KMO test was carried out on the initial data，using SPSS 19.0 statistical software to carry out the data calculation，according to the calculation results constructed the factor analysis model.Through dimension twelve costs constitute indicators are abstracted as five factors of chemical examination surgery，medicine diagnosis，anesthesia and blood transfusion，nursing treatment and bed to express，integrating information in a lesser dimension，which is better able to simplify and explain problems. 　　【Key words】 Basic medical insurance； Hospitalization； Medical expense； Factor analysis； Dimensionality reduction 　　First-author’s address：Jinzhou Central Hospital，Jinzhou 121000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.25.038 　　我国医疗费用增长速度已经超过了国内生产总值的增长速度，“看病贵”和“看病难”问题日益严重，高级别医疗机构的医疗费用增长尤为突出，给国家、单位和个人造成了沉重的经济负担，制约着卫生事业的发展[1]。基本医疗保险保障了参保人员的基本医疗需求，但医疗费用上涨趋势并未得到有效遏制，存在着医疗保险费用增长过快、医疗保险费用控制制度缺陷和费用支付结构不合理等问题[2-3]。本文将关系密切的医疗保险患者住院医疗费用构成指标归在一类中，用少数几个因子描述多个医疗费用指标之间的关系，简化统计分析工作，为加强基本医疗保险患者住院费用管理和相关制度制定提供理论方法。 　　1 因子分析基本原理 　　因子分析就是基于降维的思想，把一些有错综复杂关系的变量归结为少数几个综合因子的多变量统计分析方法[4-6]。从研究变量内部相关的依赖关系出发，将相关性较高、联系比较紧密的分在同一类中，而不同类?量之间的相关性则较低，每一类变量代表一个基本结构，即公共因子。因子分析的核心目标是浓缩原有变量抽取因子，包括：（1）前提条件：因子分析要求变量之间存在较强的相关关系。如果原有变量之间相互独立，就无法进行因子分析。因此，需要检验原始数据是否适合进行因子分析，通常使用KMO测度检验统计量。