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宁夏留守儿童焦虑状况剖析 　　【摘要】 目的：开展关于宁夏农村留守儿童焦虑情绪及相关因素的调查，为今后留守儿童心理健康辅导提供科学依据。方法：采用整群随机抽样的方法抽取宁夏某县6所小学和2所初中6～15岁学生共1455名，其中留守儿童643名，非留守儿童812名。采用自编一般情况问卷和儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）进行调查。结果：留守儿童焦虑情绪检出率为29.1%，高于非留守儿童的16.7%（ 字2=31.606，P0.001）。留守儿童中男、女焦虑情绪检出率分别为31.7%、25.8%，比较差异无统计学意义（ 字2=2.735，P=0.098）；汉、回焦虑情绪检出率分别为26.2%、43.8%，比较差异有统计学意义（ 字2=13.197，P0.001）；学龄期留守儿童焦虑情绪检出率为24.9%，低于少年期留守儿童的32.3%（ 字2=4.211，P=0.040）。留守儿童的焦虑总分及各因子得分均高于非留守儿童，比较差异有统计学意义（P0.05）。留守儿童中，女孩在社交恐惧上得分高于男孩（P0.05），少年期儿童在焦虑总分、广泛性焦虑及社交恐惧因子得分上均高于学龄期儿童（P0.05）。回族留守儿童在焦虑总分、广泛性焦虑、躯体化/惊恐与学校恐惧上与汉族留守儿童比较，差异有统计学意义（P0.05）。Logistic回归分析显示，回族留守儿童更易出现焦虑情绪（OR=2.20）。结论：留守儿童焦虑情绪水平明显高于非留守儿童，留守儿童的焦虑情绪水平在性别，年龄和民族上存在不同因子的差异，应引起社会各界的关注。 　　【关键词】 留守儿童； 焦虑； 影响因素 　　近年来，随着我国工业化、城镇化步伐的加快，产生了农村人口向城市的迁徙，从而出现了“留守儿童”这一特殊群体。所谓的“留守儿童”在本研究中定义为因父母双方或者一方外出务工（6个月以上）而被留在家中，由父母单方、长辈或者他人照看，年龄在15岁以下的孩子。目前全国留守儿童的数量已经达到了4378万[1]。据统计，宁夏地区共有留守儿童11.2万人，占全区在校生总人数的10.76%[2]。 　　儿童焦虑情绪障碍是儿童期最常见的心理障碍之一[3-4]，以过分焦虑、担心、害怕等负性情感为主要体验。有研究表明，儿童与父母不论是完全短暂分离，或是间接短暂分离（与父母分离和其他人一起），亲情的缺失易使他们产生孤独感、焦虑等心理问题[5]。 　　宁夏地区开展留守儿童的调研工作起步较晚，对于留守儿童的焦虑情绪问题以及相关的影响因素的调查尚处于开始阶段。为此，笔者认为有必要开展一次关于宁夏农村留守儿童焦虑情绪及其影响因素的调查，为今后留守儿童心理健康辅导提供科学依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取宁夏外出务工以及民族分布均具有代表性的某县6所小学和2所初中作为被试学校。采取随机整群的抽样方法，在6所小学1～6年级和2所初中的1～3年级中各抽一个班的全体学生作为调查对象。共发放问卷1590份，剔除存在填写不完整、存在明显逻辑错误以及不符合纳入标准的问卷，共收回有效问卷1455份，有效率为91.5%。其中留守儿童643名，非留守儿童812名。男生732名，女生723名；年龄7～15岁，平均（11.64±1.59）岁；汉族1164人，回族291人。留守组与非留守组的人口学特征差异比较均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入排除标准 父母双方或一方出外务工时间达6个月及以上的7～15周岁的儿童纳入留守儿童组，将父母均未外出务工的7～15周岁的儿童纳入非留守儿童组。两组儿童均除外患严重躯体疾病及严重精神障碍者。 　　1.3 研究工具 　　1.3.1 一般情况问卷 内容包括姓名、性别、年龄、民族、年级、住宿情况、父母工作情况、监护人类型、监护人文化、留守起始年龄、留守年限、父母与孩子的联系频率等。 　　1.3.2 儿童焦虑性情绪障碍筛查表（Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders SCARED） 由Birmaher编制的一种儿童焦虑症状的筛查表，由儿童自评。该量表由躯体化症状/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐惧、学校恐惧5个因子组成，含41个条目，三级计分（0分：没有此问题；1分：有时有；2分：经常有），得分越高提示焦虑表现越严重。总分≥23分即有焦虑障碍的可能。该量表在国内有较好的信度和效度[6]。 　　1.4 施测方法 在校方的配合下，利用班会的时间，以班级为单位，由经统一培训的调查员讲解本调查的目的、意义及问卷的填写方法，在获取知情同意书的前提下，由学生当场填写，当场收回。 　　1.5 统计学处理 使用EpiData 3.02软件建立数据库并录入数据，使用SPSS 17.0