广州市120网络医院急救反应时间状况剖析.docVIP

广州市120网络医院急救反应时间状况剖析 　　[摘要]目的:分析2006～2008年广州市120网络医院急救反应时间数据,探讨影响急救反应时间的相关因素,提出政策性建议。方法:运用SPSS对2006～2008年广州市120网络医院急救反应时间的数据进行统计分析。对150名急救医务人员进行问卷调查,了解影响急救反应时间的相关因素。结果:广州市52家120网络医院平均反应时间是16.2min,其中出车时间为3min,院前反应时间为13.2min。35%的网络医院反应时间在10～15min,反应时间在16～30min的占94%,有6%的医院反应时间超过30min。14%的受访医务人员认为是出车慢是医生、护士的原因,35%认为是车辆原因,49%认为是担架员原因。结论:无论是在中心城区还是在非中心城区,都存在急救车到达急救现场时间过长的现象。这种现象的出现,一方面与急救人员自身有关,另一方面与交通状况较为拥堵有密切关系。 　　[关键词]反应时间;急救质量 　　[中图分类号]R197.32 　　[文献标识码]B 　　[文章编号]1006-1959(2009)11-0026-02 　　广州市急救事业经过几十年的发展,目前已经形成了由52家网络医院构成的覆盖全市的急救体系,形成了独具特色的“广州模式”。数据表明,1997～2006年,广州市院前急救前5位疾病分别是:创伤、脑血管意外、高血压、中毒和猝死[1]。据统计,2004年广州市道路交通事故发生率以及死亡率高居广东省首位[2]。这些变化都增加了居民对于院前急救医疗服务的需求。反应时间是影响急救质量的关键因素之一,120网络医院反应时间的长短直接决定了病人能否在第一时间得到及时有效的救治,从而对挽救病人生命健康产生巨大影响。本文对2006～2008年广州市120网络医院急救反应时间进行了回顾性分析,以了解广州市120网络医院急救反应时间现状,并对进一步缩短急救反应时间、提高急救能力提出建议。 　　 　　1 材料与方法 　　 　　1.1 资料来源:分析2006～2008年广州市120指挥中心对52家网络医院急救反应时间检查的数据资料,并对工作在急救事业一线的医务人员开展问卷调查,以了解影响急救反应时间的相关因素。 　　 　　1.2 分析方法:采用SPSS对广州市120网络医院急救反应时间以及相关影响因素的数据资料进行统计学分析,做定量研究和定性研究。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 在院内反应时间方面,2006年,2min内出车的只有5家医院,占52家网络医院总数的9.6%;3min内出车的有16家医院,累计百分比为31.2%;4min内出车的医院为31家,占到60%;5min内出车的医院累计为44家,占85%;50家医院的出车时间在6min以内,占96.5%。此外,有2家医院的出车时间超过了6min,占3.8%。2007年,2min内出车的有8家医院,占受检医院的15.4%,比例有所提高;3min内出车的医院有22家,占42.3%;4min内出车的医院有32家,占61.5%;5min内出车的医院有42家,占82.6%;6min内出车的医院有50家,占96.1%。2008年,2min内出车的有14家医院,占26.9%;3min出车的有32家医院,占61.5%;4min出车的有39家医院,占75%;5min内出车的有47家医院,占96.2%。2006～2008年,广州市120网络医院出车时间的总体趋势在缩短,绝大多数的医院能够在5min内出车。(见表1) 　　 　　2.2 在急救反应时间方面,2006～2008年,广州市52家120网络医院平均反应时间是16.2min,其中院内反应时间为3min,院前反应时间为13.2min。35%的网络医院急救反应时间在10～15min,急救反应时间在16～30min的占94%,有6%的医院急救反应时间超过30min。中心城区越秀区的急救反应时间最快,平均为13.7min;海珠城区反应时间为17.4min;黄浦区反应时间为16.4min;荔湾区反应时间为16.6min;天河区反应时间为16.2min;非中心城区白云区的急救反应时间最慢,为19.6min。(注:急救反应时间=院内反应时间+院前反应时间;院内反应时间:从接到指挥中心命令到救护车驶离医院所需时间;院前反应时间:救护车抵达救护现场到现场处理完毕救护车驶离现场所需时间。) 　　 　　2.3 关于造成院内反应时间过长,即出车迟延的原因,我们对工作在急救事业一线的医务工作者进行了随机问卷调查。调查显示,14.8%的受访医务人员认为出车慢是医生、护士的原因,36.2%认为是车辆原因,49%认为是担架员原因。 　　 　　3 讨论 　　 　　对急救医疗而言,