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庆阳市十年无偿献血状况剖析 　　【中图分类号】R195 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0273-02 　　 　　庆阳市的无偿献血工作,从1998年艰难起步,到2007年走过了10年的风风雨雨,目前已呈现出生机勃勃,蒸蒸日上的健康局面。在1998年庆阳市刚开展无偿献血时,对这项全新的工作,当时是社会不了解,血站职工怀疑,临床单位不理解,甚至主管部门也持观望态度。临床用血存在自采自供问题。自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》颁布实施后,无偿献血成为政府行为,受到了市民的广泛关注、大力支持和热情参与,极大的促进了庆阳市无偿献血事业的持续、快速、健康发展。经过十年的努力到2007年临床用血94%来自无偿献血,但距国家100%的目标还有距离,由于庆阳市地处于甘肃东部西北偏远地区,全市七县一区,262.06万人口,农业人口占绝大多数,自然条件和经济文化相对滞后,加之近几年疾病谱的变化,我市医疗救治水平的提高,临床病人在不断的增加,用血量也在不断的加大(从1997年的0.77吨,提升到2007年的3.6吨)。虽然我市的无偿献血工作有了长足的进步,临床用血基本来自于无偿献血,目前,年采供血量达到3.6吨,但临床用血常年处于紧张状态,按全市262.06万人口测算要满足临床需求,年采血量应在4.5～5吨以上,才能保障供给。所以,针对我市目前无偿献血及临床用血的状况,对我市十年无偿献血工作进行回顾性分析,总结经验、寻找差距,提出今后开展无偿献血的思路是很必要的。 　　本课题研究对象为1997年1月-2007年12月已参加无偿献血的人员,从献血的人群分布、年龄、职业、健康状况进行分析。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 研究对象:庆阳市中心血站1997年1月-2007年12月符合献血标准的无偿献血者(包括捐献机采血小板)64388人次为研究对象。 　　1.2 研究方法:根据《无偿献血者体检登记表》及微机资料库提供的信息,对1997年元月-2007年12月全市63488人次无偿献血者不同职业构成、各年龄段构成及报废情况进行人工统计分析。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 庆阳市无偿献血人群主要是打工者、社会闲杂人员、待业青年,其次为大中专学生、国家工作人员,献血比例较少的为军人和农民。(见表1) 　　2.2 庆阳市无偿献血人群中18～25岁者最多,与文献[1]基本一致,其次为26～35岁,无偿献血人群年龄结构呈现明显的年轻化特征,随着年龄的增长,献血量呈逐年下降趋势。(见表2) 　　2.3 各献血人群血液报废原因存在着显著差异(P0.01)。64388人次献血者检测总阳性率为1.96%。(见表3) 　　 　　 　　 　　3 讨论 　　 　　3.1 庆阳市无偿献血人群主要是打工者、社会闲杂人员、待业青年等,占51.17%,其次为学生,占22.82%,国家工作人员,占19.48%,献血比例较少的为军人和农民。军人献血者所占比例较少,与我市军人占人群比例少有关。我市作为一个农业大市,全市262.06万人口中,农村人口约218.34万,约占全市总人口的83.31%,但自愿献血者却很少(仅占献血人数的4.97%),我们认为一是农民整体文化层次较低,对献血知识了解不够,对无偿献血不理解;二是我们的采血车在城镇采血机会较多,而深入农村、田间地头较少。这也提醒我们在今后的工作中,不仅要对城市居民宣传献血知识和血液常识,而且要加大对农民的宣传力度。献血年龄段主要是18~25岁人群, 1997-2001年36~45岁人群献血人数大于18-25岁人群,这是因为该阶段的献血方式为有偿献血向无偿献血逐步转变,而36~45岁人群由于经济利益的驱动有偿献血较多,随着无偿献血的宣传动员和献血政策(取缔有偿献血,大力推广无偿献血)的干预,2002年开始献血年龄主要集中在18~35岁之间,该年龄段主要以学生及国家工作人员为主,这类人群对无偿献血知识的接受较快,使无偿献血比例逐年上升。45岁以上人群献血数字呈现出先(1997-2001年)上升-(2002-2005年)再下降-(2006-2007年)又上升的趋势,主要是因为献血方式的不断改变和政策的干预,他们对无偿献血知识的逐步认识和提高。 　　3.2 各类献血人群血液报废率存在显著差异,大学生、军人不合格率明显低于其他人群。分析其原因:一方面入学入伍时经过严格的体检,对自身的健康状况有所了解,不符合献血条件的会自动放弃献血,另外大学生、军人生活较规律、固定、对外界接触的机会相对较少,同时大学生、军人这一特殊群体的自身素质较高,自我保护意识较强,传染性疾病的预防知识较丰富,由此说明,大学生、军人献血者输血相关传染病感染率低,血液安全性高