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微波治疗慢性宫颈炎62例临床疗效剖析 　　【摘要】目的：对微波治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效进行分析。方法：资料选自2011年3月～2013年3月我院妇科收治的慢性宫颈炎患者124例，分为两组，研究组采用微波治疗，对照组采用宫颈电环切除术；对两组临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者治疗疗效情况对照，研究组轻度糜烂、重度糜烂治疗的总有效率与对照组比较无明显差异（P0.05）；而研究组重度糜烂治疗后的总有效率低于对照组，但差异不明显，无统计学意义（P0.05）；两组患者术后并发症对照中，研究组并发生发生率3.2%，明显低于对照组11.3%，比较有差异具有统计学意义（P0.05）。结论：采用微波治疗慢性宫颈炎，治疗疗效确切，且并发症较少，患者容易接受，是治疗慢性宫颈炎较为理想的手段。 　　【关键词】微波；治疗；慢性宫颈炎 　　慢性宫颈炎在妇科疾病中较为常见，多发于育龄期妇女中。多数是由于急性宫颈炎治疗不完全、流产、分娩或因手术损伤到宫颈等因素造成的，其临床症状主要表现为白带增多、腰骶部的疼痛及盆腔部下坠痛等。慢性宫颈炎病情的迁延性长，药物治疗效果欠佳[1]。本文主要就微波治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效进行分析，并作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选自2011年3月～2013年3月我院妇科收治的慢性宫颈炎患者124例，患者年龄在22～63岁之间，平均年龄为（35±4.83）岁；本次所选患者均无生育要求。将124例慢性宫颈炎患者，平均分为两组，研究组和对照组，每组62例；给予研究组患者微波治疗；对照组采用宫颈电环切除术治疗；两组患者年龄、症状及宫颈病理分型等比较无差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2诊断及排除标准 　　所选患者均参照第六版《妇产科学》的诊断标准进行确诊；所选患者均经病理切片或细胞学检验排除宫颈恶变，白带常规检验正常；宫颈分泌物衣原体、支原体以及淋球菌等检测为阴性；血常规及凝血功能检查均正常。 　　所选患者均排除不明原因子宫颈黏膜出血者；细胞学检验及子宫颈刮片可疑癌变者；排除中度及其以上贫血者，排除月经期、怀孕及哺乳期妇女；排除合并严重心脑血管、肺、肝及肾功能异常者。 　　1.2治疗方法 　　研究组患者经期结束3～7日后给予其微波治疗，微波治疗前，需将膀胱排空，取患者截石位，对外阴及阴道进行常规消毒后，置入阴道窥视器，确保宫颈能够充分暴露；清除子宫颈上黏液并消毒。采用多功能微波治疗仪对其进行治疗，治疗时将微波治疗仪探头紧贴患者宫颈糜烂处，调节输出功率至60W时启动开关；治疗面应超过病变的边缘2～3mm，从宫颈内向周围组织呈扇形灼烧，当病灶组织凝固且颜色呈白或微黄停止，约1～3min为宜；病情较为严重者，治疗时间视病情而定[3]。 　　对照组患者采用宫颈电环切除术治疗，术前的准备与研究组相同。采用高频电波刀对对照组患者进行治疗时，电切的功率应控制在40～60W之间，电凝功率在20～40W之间。取患者膀胱结石位，对其宫颈进行局部麻醉后确定其病变的范围，首先使用直径为20mm的环形电极将宫颈组织切除，切除的面积应超过病变组织的3～5mm之间，切除的深度在8～10mm之间。其次改用小环形电极切除宫颈中央的组织，深度在50～10mm之间，宫颈创面用球状电极电凝进行处理。 　　两组患者术后3日内服用抗生素预防感染，1月内禁止盆浴或阴道冲洗；2月内禁止性生活。术后定期复查，复查内容为宫颈的形态、痂皮的程度、阴道分泌物的气味、颜色及量等。 　　1.3评定标准 　　治疗慢性宫颈炎的疗效评定主要从治愈、显效、有效以及无效等四个方面进行评定，其中，治愈：宫颈及其周围组织表面光滑，且糜烂面全部愈合，临床症状完全消失；显效：患者宫颈周围质地平滑，宫颈糜烂面积缩小范围50%，临床症状明显改善；有效：患者宫颈糜烂面积缩小50%，临床症状有所好转；无效：患者宫颈糜烂无明显变化，且临床症状无好转甚至加重。 　　1.4统计学方法 　　所有数据均用SPSS 17.0软件进行分析和处理，计数资料比较采用χ2检验，P0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者治疗疗效情况对照 　　两组患者术后治疗疗效情况对照中，研究组轻度糜烂、中度糜烂治疗的总有效率与对照组比较无明显差异（P0.05）；而研究组重度糜烂治疗后的总有效率低于对照组，但差异不明显，无统计学意义（P0.05）；见表1。 　　2.2两组患者术后并发症发生情况对照 　　研究组患者术后并发症发生情况对照中，研究组并发生发生率3.2%，明显低于对照组11.3%，比较有差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3.讨论 　　慢性宫颈炎致病因素较多，且发病率逐年上升，其病理的基础主要是宫颈粘膜及其