支撑喉镜下嗓音显微外科技术治疗喉部疾病181例临床剖析.docVIP

支撑喉镜下嗓音显微外科技术治疗喉部疾病181例临床剖析 　　【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2012）03-0029-02 　　作者简介：谭福宪（1971.5-），男，研究生，耳鼻咽喉-头颈外科副主任，副主任医师。 　　【摘要】目的：探讨嗓音显微外科技术治疗喉部疾病的临床效果。方法：对181例喉部声带良性病变（声带小结、声带息肉、Reinke水肿、声带囊肿等）和癌前病变及早期声带癌分别采用显微切除技术、外侧微瓣技术、内侧微瓣技术、粘膜下注射技术、粘膜剥脱术切除病变组织，观察了解手术对正常组织的损伤和对发音质量的影响。结果：142例声带息肉、声带小结、声带囊肿和15例Reinke水肿、8例慢性肥厚型喉炎者中，158例术后1～2周后获得正常发音，3例声带息肉、1例Reinke水肿、1例声带囊肿、2例慢性肥厚型喉炎患者留有轻微嘶哑。13例癌前病变者均在术后2～6周内恢复并接近正常发音，但有2例圆润性略差，1例乳头状瘤行二次手术。3例早期声带癌、3例重度非典型增生应用粘膜剥脱技术，切除率达100%，2～6周内恢复并接近正常发音，但有2例圆润性略差，较术前明显好转，但均留有发音轻度嘶哑和声带疲劳的感觉。结论：嗓音显微外科技术是一种能在去除喉部病变同时可以最大限度保留声带发声功能的一种手术方法。 　　【关键词】喉部疾病；声带；嗓音显微外科技术