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我院34例内科急腹症误诊剖析 　　【摘要】 目的 分析本院内科临床急腹症的误诊原因， 提高急腹症诊断的准确率。方法 回顾性分析34例以急性腹痛为主要表现的急腹症患者的临床资料， 对误诊原因进行归纳总结。结果 本组34例均以腹痛为主诉就诊， 其中被误诊为急性胃肠炎10例、急性胃炎8例、急性阑尾炎7例、急性胆囊炎5例、肠梗阻3例、急性胰腺炎1例， 经完善相关检查后本组患者分别被明确诊断为过敏性紫癜10例、急性心力衰竭9例、糖尿病酮症酸中毒7例、急性白血病5例、系统性红斑狼疮3例。结论 针对急腹症要注意询问病史与查体， 完善相关检查以增加诊断的准确率。 　　【关键词】 急腹症；内科；诊断 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.022 　　Misdiagnosis analysis of 34 acute abdomen cases in department of internal medicine of our hospital DAI Ming-yan， CHEN You-fang， HU Xian-zhong. Guangdong Nanxiong City People’s Hospital， Nanxiong 512400， China 　　【Abstract】 Objective To analyze causes for clinical misdiagnosis of acute abdomen in department of internal medicine of our hospital， and to improve accuracy rate of diagnosis of acute abdomen. Methods Clinical data of 34 acute abdomen patients with acute abdominal pain as main manifestation were retrospectively analyzed. Their misdiagnosis causes were summarized. Results Among the 34 cases with abdominal pain， there were 10 misdiagnosed cases as acute gastroenteritis， 8 cases as acute gastritis， 7 cases as acute appendicitis， 5 cases as acute cholecystitis， 3 cases as intestinal obstruction， and 1 cases as acute pancreatitis. After complete examination， these patients were diagnosed as 10 cases with anaphylactoid purpura， 9 cases with acute heart failure， 7 cases with diabetic ketoacidosis， 5 cases with acute leukemia， and 3 cases with systemic lupus erythematosus. Conclusion Inquiry of medical history and physical examination are necessary for patients with acute abdomen， and the accuracy rate of diagnosis can be improved by completing related examination. 　　【Key words】 Acute abdomen； Department of internal medicine； Diagnosis 　　急腹症是指所有能够引起急性腹痛的腹腔内急性病变[1]， 是临床中的常见病与多发病， 急腹症患者需要医生迅速对病因作出准确判断并及时进行早期对症治疗， 以缓解腹痛， 避免病情进一步发展， 减少并发症与病死率[2]。但是， 急腹症患者通常临床表现缺乏特异性， 而且诊断时间短促， 为医生的准确判断带来巨大困难。本文将分析本院内科临床急腹症的误诊原因， 以期提高今后工作中对于急腹症诊断的准确率， 现具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 对本院内科2012年1月～2014年12月收治的34例以急性腹痛为主要表现的急腹症患者的临床资料进行回顾性分析， 其中男22