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晚期早产儿精神运动发育早期干预效果剖析 　　【摘要】 目的 分析早期干预对晚期早产儿精神运动发育的影响。方法 100例晚期早产儿， 随机分为对照组和观察组， 各 50例。对照组不进行早期干预， 观察组进行早期干预， 对两组精神运动发育状态[心理运动发育指数 （PDI）及精神发育指数 （MDI）]进行对比分析。结果 对两组晚期早产儿的PDI与MDI进行对比分析可知， 3个月龄时， 观察组的PDI与MDI[（89.61±9.55）分、（88.90±8.68）分]与对照组患儿[（87.64±9.43）分、（88.71±8.22）分]比较， 差异无统计学意义（P0.05）。在6个月龄和12个月龄时， 观察组患儿的PDI[（94.45±8.98）分、（102.75±10.94）分]与MDI[（88.90±8.68）分、（95.30±8.81）分]均显著高于对照组[（89.29±12.06）分、（91.10±10.22）分、（89.26±10.87）分、（88.71±8.22）分]， 差异均具有统计学意义（P0.05）。结论 早期干预有利于促进晚期早产儿的精神运动发育， 未来有望设计出更科学、更合理的早期干预方案， 以此来促进晚期早产儿的精神运动发育。 　　【关键词】 早期干预；晚期早产儿；精神运动发育 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.192 　　晚期早产儿是胎龄在 34～36周的早产儿。晚期早产儿的生理功能与代谢功能都相当不成熟， 但是和足月儿相比， 他们的体型大小又很相似， 因此经常将其误认为足月儿， 这会在一定程度上引发不良后果[1]。研究显示， 对晚期早产儿进行早期干预能够有效促进晚期早产儿的认知发育[2]。现阶段， 对于晚期早产儿认知发育早期干预效果评价的研究较少， 因此本研究对本院收治的 100例晚期早产儿进行研究， 具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取 2013年 8月～2014年 9月本院收治的100例晚期早产儿作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 各 50例。观察组男 29例， 女 21例， 平均胎龄 （34.5±0.7）周， 平均体重 （2000±452）g；对照组男 27例， 女 23例， 平均胎龄 （34.7±0.8）周， 平均体重（2000±452）g。所有患儿经 B超、核磁共振成像（MRI）、CT检查结果均显示未出现脑损伤， 所有患儿均无严重感染性疾病、颅内出血、先天畸形等。所有患儿家长自愿同意参与本次研究。两组患儿性别、胎龄等一般资料比较， 差异无统计学意义 （P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组患儿不进行早期干预。观察组患儿进行早期干预， 具体干预方法为：采用全身按摩、婴儿抚触、神经发育疗法等， 对精神运动发育落后的早产儿进行早期干预和康复训练， 并培训家长掌握训练方法， 各年龄阶段在动作、认知能力、语言及个人和社会交往等方面进行干预训练。每个月定期对早产儿进行 1次早期干预随访， 采用 0～6岁儿童发育筛查量表对早产儿的整体发育水平进行评估测试， 然后再根据测试结果对早产儿进行针对性的指导， 并向其解释此次随访的结果， 根据评估结果向母亲提出具有针对性的育儿意见， 帮助早产儿母亲缓解焦虑与抑郁的情绪， 早产儿母亲填写依从性调查问卷。 　　根据早产儿的特点以及婴幼儿的神经心理发育规律， 并且参考国外的相关资料， 编制出一本针对早产儿家长的早产儿早期干预教材， 并将其发放给早产儿家长。本教材主要分为 3个部分的内容：①介绍该月龄宝宝所拥有的能力。②介绍该月龄宝宝的教养方法：主要是针对宝宝的视觉以及听觉等感知觉、社会交往、生活、语言以及大运动等各个方面， 一共设计出了 6～14个游戏。③点评游戏、家长养育贴士。其中适合 10～12个月的早期干预教材有 1册， 适合 7～9个月的早期干预教材有 1册， 适合 0～6个月的早期干预教材每个月有 1册， 共有 6册。 　　1. 3 观察指标及评定标准 在矫正3、6、12个月龄采用贝利婴幼儿智能发育量表对小儿进行测试， 得出 MDI及PDI。发育指数评定标准 ：70分为发育迟缓 （低下）；70～79分为临界状态 （边缘）；80～89分为中下；90～109分为中等；110～119分为中上。 　　1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 （ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率 （%）表示， 采用 χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组早产儿的心理运动发育指数与精神发育指数比较 对两组晚期早产儿的PDI与MDI进行对比分析可知， 3个月龄时， 观察组