儿童急性白血病细胞视网膜母细胞瘤蛋白的表达及临床意义..docVIP

儿童急性白血病细胞视网膜母细胞瘤蛋白的表达及临床意义 ：袁向亮，赵惠君，蒋黎敏，徐，袁晓军，汤静 燕，沈立松 】本研究检测视网膜母细胞瘤蛋白在不同类型 儿童急性白血病细胞中的表迗，并探讨其表迖水平与细胞周 期、危险度、微小残留病监测、预后等临床诊断治疗监测指 标的关系。对89例初发小儿急性白血病患者及7例正常对 照骨髓标本，采用流式细胞术分别检测治疗前后视网膜母细 胞瘤蛋白的表达情况，并对部分病例进行细胞周期分析。结 果表明：①流式细胞术检测pRb的表达准确直观；②在各种 类型的急性白血病中pRb的高水平表迗具有普遍性，同一患 儿白血病细胞pRb的表迗明显高于非白血病细胞，在不同类 型的急性白血病中pRb均有缺失表达；③pRb的表迗水平与 白血病细胞的细胞循环周期可能存在一定的相关性，pRb表 达阳性的B-ALL中处于G1期的白血病细胞数显著高于pRb 表达阴性的病例(92%vs 77%)；④B-ALL中，MRD阳性组pRb 的表迗量明显低于阴性组，且差值有统计学意义，并且治疗 前后非白血病细胞的pRb表达水平是稳定的；⑤pRb的表达 量与B-ALL早期治疗预后之间存在一定相关性，B-ALL预后 不良组pRb的表迖量低于预后良好组。结论：pRb在儿童急 性白血病细胞中存在高水平表达或缺失等异常形式的表达 差异，pRb的表迗与白血病细胞的细胞周期、MRD监测、早 期治疗反应的