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早产合并胎膜早破88例临床剖析 　　摘要：目的 探讨胎膜早破（PROM）的原因、治疗方法、结局。方法 对2013年1月～2014年9月徐州市第一人民医院88例胎膜早破的住院分娩的产妇资料进行回顾性研究。结果 生殖道感染是胎膜早破发生的主要诱因；硫酸镁抑制宫缩治疗延长妊娠时间；糖皮质激素的应用减少了ARDS的发生率；血象的监测是抗生素应用时间、效果的指标；剖宫产指征主要是胎儿窘迫，积极合理治疗明显改善早产儿预后。结论 早产胎膜早破发生的原因生殖道感染关系密切；抑制宫缩延长妊娠时间及抗生素、糖皮质激素的应用明显改善新生儿结局；分娩方式、时机主要依据孕周及胎儿宫内情况决定。 　　关键词：早产胎膜早破原因；治疗方法；结局 　　早产胎膜早破又称未足月胎膜早破（PPROM），是指发生在妊娠37w之前的胎膜破裂。孕妇中的PPROM发生率约为3%，其中有约30%～40%导致早产。早产胎膜早破发生率为2.0%～3.5%[1]。国内早产指妊娠满28w至不足37w间分娩者，占分娩总数的5%～15%，约15%早产儿于新生儿期死亡。因早产儿治疗及监护手段不断进步，其生存率明显提高。胎膜早破对母儿均产生许多影响，感染，胎盘早剥，产后出血，早产儿易发生呼吸窘迫综合征（ARDS），胎盘早剥，感染，败血症，吸人性肺炎；脐带脱垂，脐带受压导致胎儿窘迫。破膜时间孕周越小，围产儿预后越差。现对早产胎膜早破88例进