临床常用药物大（全）.doc

WORD格式 可编辑 专业知识 整理分享 第一章.消化系统疾病常用药物 抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸 碳酸氢钠：0.5g/片 【适应病症】：治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症。 【用法】：餐前服用。 【注意事项】：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用。 【不良反应】：引起继发性胃酸分泌过多。用量过大可致 HYPERLINK /view/191022.htm \t _blank 碱中毒。 铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片 【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎。 【用法】：每次1～2片，3 次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用。 【注意事项】：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。 【不良反应】：本药不良反应少而轻微，仅少数患者有胃肠道不适、 HYPERLINK /view/522637.htm \t _blank 消化不良、呕吐、大便次数增多或糊状大便，个别有腹泻。 磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包 【适应病症】：治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等 【用法】：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包 【注意事项】：每袋 HYPERLINK /view/457325.htm \t _blank 磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g，糖尿病患者使用本品时，不超过1袋。慢性肾功能衰竭患者禁用，高磷血症禁用。对卧床不起或老年患者，有时会有便秘现象，此时可采用灌肠法。 【不良反应】：可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。 大黄苏打：0.3g/片 【适应病症】：有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多。 【用法】：每次1～3片，3 次/日 【注意事项】：①不宜与胃蛋白酶合剂、维生素等酸性药物合用。②密闭阴暗贮藏，否则逐渐变质，一部分碳酸氢钠变为碳酸钠。 【不良反应】：口服后可能因产生大量二氧化碳而使胃扩张，并刺激溃疡。 第二节H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌 雷尼替丁（ HYPERLINK /view/5913091.htm \t _blank 呋喃硝胺）Ranitidine：针剂50mg/支 胶囊 0.15g/粒。 【用法】：　口服：每日2次，每次150mg，早晚饭时服。 【适应病症】：用于治疗活动性溃疡病及高胃酸分泌疾病。 【注意事项】：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8 岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意。 【不良反应】常见的有恶心、 HYPERLINK /view/771316.htm \t _blank 皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。偶见静脉注射后出现心动过缓。少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系 HYPERLINK /view/465089.htm \t _blank 药物过敏反应，与药物的用量无关。 西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg 【用法】：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月。 【适应病症】：胃酸分泌过多引起的消化性溃疡。 【注意事项】：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女，不宜服药。 【不良反应】：本药的不良反应发生率为1%或更高，主要是由于其抗雄激素活性和 HYPERLINK /view/122861.htm \t _blank 中枢神经系统的作用，抑制 HYPERLINK /view/38463.htm \t _blank 肝脏混合功能氧化酶的活性。其他不良反应有心搏迟缓、传导阻滞、 HYPERLINK /view/520.htm \t _blank 血小板及粒细胞计数减少、 HYPERLINK /view/419943.htm \t _blank 间质性肾炎、中度肝功能异常及头痛。由