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浅述农村医疗保险 　　【内容摘要】2010年医疗保险新政策出台,是政府为民办实事的务实之举,同时更凸显了人文关怀。本文从建立农村医疗保险必要性出发,分析其现状,并阐述改进和完善中国农村医疗保险的具体对策。 　　【关 键 词】医疗保险 现状 对策 　　 　　自从党中央、国务院把民生问题当作政府首要问题来抓、来落实之后,国家相关部门和各级地方政府结合工作特点和工作实际,相应地推出了不少有利于民生问题的好办法。从为解决低收入群体和困难群体生活入手到推行惠民医院以及为农村村民买医疗保险等项措施的实施,再到为企业退休人员增加养老金,无不体现出党和政府对人民群众的关心与关怀。 　　从医疗保险政策的连续出台,可以看出,关注民情、关注民生,不仅仅是口头上的承诺,而且已经付诸行动。 　　一、医疗保险的简介 　　1.医疗保险的概念 　　医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。它与养老保险的社会经济意义相同,具体做法相似。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。 　　2.医疗保险的职能 　　医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。 　　因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。 　　3.医疗保险的作用 　　(1)是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。 　　(2)是调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。 　　(3)是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。 　　(4)是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。 　　二、农村医疗保险的必要性 　　由于中国地域广阔,人口众多,各地经济发展也很不平衡,所以解决农村医疗问题不可能存在一个单一的普遍适用的模式。在市场经济的运作下,商业性医院必然向经济发达的地区集中,包括向富裕起来的农村集中,所以,富裕地区农民看病就医并不是一个大问题。但中国经济发达的农村地区还很少,中国多数地区、多数人口仍然处于贫困状态,看病就医仍然是一个极需解决的重大的民生问题。 　　对于解决我国的大部分贫困农村的医疗问题,当然是可以采用市场经济来解决,也就是等农村地区经济发达了,现代化的医院就会在农村出现,医生们也自然会到农村去挣钱。但这一农村现代化的进程在中国多数地区进展非常缓慢,指望市场经济来解决广大贫困农村的医疗问题是一种逃避责任的态度。在此情况下,政府应该积极主动,利用政府的行政和财政力量来重新组合各种利益,在政府的主导监督之下建立一种新型的农村医疗保险体系。 　　这种医疗保险体系的目的是在全国农村建立一套覆盖全体农民的医疗保险体系,解决或者缓解农民因病致贫?p因病返贫、有病不医现象。以期培养农民的医疗保险意识,培育农村医疗保险市场。这种医疗保险体系的基本模式是:由国家财政出钱,给每个农民买一份大病、重病医疗保险;农民志愿补偿;专业机构负责业务管理、发放保险金。 　　在我国广大的农村,农民虽然具有一定的保险意识,但是由于对医疗保险认识不足,对保险公司缺乏足够的信任,如果要求每个人先拿钱缴费买保险,还有一定困难。因此,由国家出钱给每个人上大病、重病医疗保险,这一定程度上能够解决或缓解我国目前比较严重的农民因病致贫?p因病返贫、有病不医现象。国家财政也完全有能力做到这一点。 　　三、农村医疗保险的现状 　　1.农村合作医疗保险资金来源不足。 　　恢复和重建农村合作医疗保险制度。最重要的就是解决资金来源问题。首先是政府不可能从财政收入中拿出一大块用于农村合作医疗保险。其次,随着农村税费改革的开展,乡镇财