医学13 糖尿病.pptxVIP

糖尿病;【概念】;糖尿病分型;;【病因】;【临床表现】;（2）2型糖尿病多病情隐匿，症状不典型 有些患者可有乏力、外阴瘙痒、阳痿等非特异症状，因此50%的患者发病后很长时间未能得以诊断和处理，患者常在发生了并发症后或因其他系统疾病做常规检查时才发现。 （3）反应性低血糖 2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌峰值延迟，餐后3-5小时达峰值，其所引起的低血糖可成为这些患者的首发表现。 ;【实验室检查】;【实验室检查】;【实验室检查】;;【诊断】;治 疗;【治疗】;磺脲类降糖药，第二代包括格列本脲、格列吡嗪、格列波脲、格列齐特和格列喹酮；第三代就有格列美脲。 ;双胍类降糖药包括二甲双胍。;膳食葡萄糖调节剂有瑞格列奈和那格列奈。;α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖和伏格列波糖。;噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂 有罗格列酮、曲格列酮和吡格列酮。 ;根据降血糖作用机制的不同;2、胰岛素;;胰岛素泵;控制血糖标准;糖尿病足;中医辨证施治;辨证论治;2.中消;;3.下消 （1）肾阴亏虚证 主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。 治法：滋阴固肾。 方药：六味地黄丸加减。 熟地30、山萸肉30、枸杞子30、五味子10、山药30、茯苓15、 泽泻10、丹皮15 ;（2）阴阳两虚证。 主症：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯