延迟就医之概念分析-NationalTaipeiUniversityofNursingand.PDF

50 Delay in Seeking Medical Care 延 遲 就 醫 之 概 念 分 析 1 2 3 4 5* 鄔恒斐　林麗華　蘇淑娟　許庭綾　王采芷 1 2 3 臺北榮民總醫院護理部專科護理師　 臺北榮民總醫院護理部督導長　 臺北榮民總醫院護理部 4 5 護理師　 三軍總醫院神經外科部專科護理師　 國立臺北護理健康大學護理學系教授 摘　要： 「延遲就醫」是一種複雜的行為，不僅受到個人 45 20 84 Brouha, Tromp, 生理與心理狀況的影響，也很容易受到周遭環境 Hordijk, Winnubst, de Leeuw, 2005 的左右。研究顯示「延遲就醫」常導致癌症或慢 61 性病病人錯失接受治療的最佳時機，並對預後產 生負面影響，故需積極預防之。而釐清延遲就醫 p 43 48 = .039 的定義是有效偵測、改善及預防其發生的基石。 p 46% 60% = .039 Teppo 目前雖有許多學者致力於延遲就醫相關行為的探 Alho, 2008 42.5% 討，但多數對此一概念缺乏清楚定義。因此， Harirchi, Ghaem- 作者以Walker 及Avant 的步驟來分析此一概念， 透過廣泛性的查證、確認定義性特徵、列舉模 maghami, Karbakhsh, Moghimi, Mazaherie, 2005 範、相反、邊緣及相關案例、確認行為之前因 後果、佐以實證性資料並提出實務上之建議，以 2.91 Endo, Tanioka, Miyachi, 2011 澄清此一概念。根據分析結果「延遲就醫」可被 定義為「個人產生不適或異常之症狀後，並未立 即尋求醫療照護；且此症狀若未在一定時間內接 受治療將導致不良預後」。而「延遲就醫的時間」 則為「個人初次產生不適或異常症狀，直到尋求 醫療照護的時間」，上述定義期能作為未來發展 相關測量工具及介入措施之參考。 Walker Avant 2005 關鍵詞：延遲就醫、延遲就醫時間、