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胸壁结核;胸壁解剖结构;胸壁结核是指壁层胸膜外的软组织或肋骨、胸骨( 不包括胸椎及乳腺结核) 因结核菌感染致组织受到破坏，胸壁形成结核性脓肿或包块。胸壁结核不是结核病常见的表现形式，在全部肌肉骨骼结核病中的发生率为 1% ～ 5% ; 在全部结核病中为1% ～ 2% ，但它却是常见的胸壁疾病之一，在肋骨破坏中的发生率仅次于肋骨转移瘤。; 病理基础;1.淋巴途径: ;2.直接播散：; 3.血行扩散:; 临床表现; CT 表现;CT 表现: ;CT 表现:;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;图 2 患者，男性，31 岁。右下胸壁神经鞘瘤 平扫示：右下胸壁肋间隙区梭形肿块( 箭头) ，密度较低，类似液性密度，病 变广基底与胸壁相邻，内部密度尚均匀 增强扫描示: 右下胸壁肿块内见斑点、线条状中等强化灶;鉴别诊断;图 4血管瘤。 图 4A 动脉期图像，见迂曲走形???血管影，CT 值低于同层面胸主动脉 图 4B 静脉期图像，显示肿块持续强化