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浅述糖尿病下肢血管病变超声诊断分析
浅述糖尿病下肢血管病变超声诊断分析
【摘要】 目的 本文分析和探讨的目的是利用超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值,以为今后的临床治疗提供可靠的参考数据。方法 资料选取在我院2010年4月――2012年4月间在我院诊断为糖尿病下肢血管病变的患者60例,利用回顾性分析抽取30例患者资料作为研究组,30例作为健康对照组,那么研究组中,30例糖尿病下肢血管病变的患者资料中有男性占17例,女性占13例,其中患有Ⅰ型、Ⅱ型、糖尿病患者资料比例是9:21例,所有患者双下肢均出现麻木、休息疼痛、间歇性跛行等症状,患者下肢血管病变严重程度均相似,健康对照组患者选取正常的病人资料,其中30例患者资料中男性16里,女性14例,以上研究组和健康对照组患者全部采用彩超进行诊断。结果 研究组中30例患有糖尿病下肢血管病变的患者资料中存在斑块的患者21例,占总体的84%左右,狭窄的患者有4例,占总体的9%左右,闭塞的患者有5例,占总体的7%,健康对照组患者资料斑块占有4例,占总体的26%,狭窄的有2例,占总体的6%,闭塞的0例,研究组患者血管内经狭窄、患者血流量少、频谱宽度较宽,健康对照组患者血管内经明显较宽,血流量明显、频谱宽度较窄,对比差异具有统计学意义。结论 在临床上利用彩超进行对无症状的糖尿病下肢血管病变的早期诊断、早期治疗和预防方面都有非常重要的诊断价值和指导作用的,建议在临床诊断中广泛的推广应用。
【关键词】 彩超;糖尿病;下肢血管病变
随着我国经济的快速发展,人们生活水平得到不断的提高,糖尿病的发病率每年都在呈上升的趋势,在民间有种叫富贵病的说法,并且,此种疾病已经成为中老年人的高发病和常见病,另外糖尿病会产生各种并发症,为患者的生存和生活质量带来严重的痛苦和威胁,所有并发症当中最常见的就是下肢血管病变,患者轻者会出现下肢疼痛、酸麻、麻木等现象,严重患者会出现缺血性下肢坏疽、更严重得可能会截肢,因此,本文结合自身多年的工作经验分析利用彩超诊断糖尿病下肢血管病变的诊断检查,了解外周血管病变的一些形态学特征,为今后临床治疗的早期诊断和治疗提供可以参考的可靠数据。下面就将报告阐述如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料选在在我院2010年4月――2012年4月间在我院诊断为糖尿病下肢血管病变的患者60例,随机抽取分为研究组和健康对照组,其中研究组患者30例,患有糖尿病下肢血管病变,健康对照组患者30例,选取正常患者病例30例,研究组患者中男性占17例,女性占13例,患者年龄在56-60岁之间,患者平均年龄是61.5岁左右,其中患有Ⅰ型、Ⅱ型、糖尿病患者资料比例是9:21例,所有患者双下肢均出现麻木、休息疼痛、间歇性跛行等症状,患者下肢血管病变严重程度均相似,健康对照组患者男性16里,女性14例,患者年龄在60-70岁之间,患者平均年龄是63.8岁左右,两组患者在年龄、性别、方面比较无明显差异,是具有可比性的(P0.05)。
1.2 仪器及方法 飞利浦IE33和IU22,探头频率3.5MHz-10MHz。两组研究者其中一组被称为健康对照组,另一组被称为研究组,下肢血管病变检测根据中国血管病变早期检测技术应用指南,选用彩色多普勒超声(CDFI)、脉压(PP)和踝臂血压指数(ankle-arm blood pressure index,AAI)又称踝肘血压指数(ankle-brachial pressure index,ABPI或ABI,即踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,是一项用于筛选早期动脉粥样硬化的指标,因其操作简单、检查无创、信息可靠、重复性好而被作为诊断下肢缺血的依据之一)三项指标,所以对两组患者只要测出这三个指标即可。检查时患者平卧或俯卧位,主要检查股浅、深动脉,胫前、后动脉和足背动脉。观察血管壁有无斑块、管腔局部有无狭窄,血流充盈情况,血流频谱形态。
1.3 统计学方法 以上分析数据全部采用专业统计分析软件进行处理,之后将所有计数的数据利用χ2进行检验,P0.05是代表差异是有统计学意义的。
2 结果
以上研究组和健康对照组进行比较后,得出结果:研究组糖尿病下肢血管病变30例患者资料中,研究组患者血管内经狭窄、患者血流量少、频谱宽度较宽,存在斑块的患者21例,占总体的84%左右,狭窄的患者有4例,占总体的9%左右,闭塞的患者有5例,占总体的7%,健康对照组患者资料,血管内经明显较宽,血流量明显、频谱宽度较窄,斑块占有4例,占总体的26%,狭窄的有2例,占总体的6%,闭塞的0例,对比差异具有统计学意义。
3 讨论
近几年来,糖尿病发病率逐年都在呈现上升的状态,这也已经是全球性的问题,据世界卫生组织调查显示证明,糖尿病合并血管病变的病死率也在明显攀升,其中动脉粥硬化就是主
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