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甲状腺腺瘤200例手术剖析 　　【中图分类号】R653 【文献标识码】B 【文章编号】1672-6383(2010)11-0025-01 　　【摘要】目的:分析甲状腺腺瘤手术的方法及术后复发情况。方法:回顾性分析200例甲状腺腺瘤的一般资料,手术方法,术后复发率等情况。结果:术后随访12~36个月,其中28例一侧腺叶全切除术患者复发1例,复发率为3.6%;96例甲状腺摘除术患者复发9例,复发率为9.4%;76例甲状腺次全切术患者复发5例,复发率6.6%。结论:单纯甲状腺摘除术复发率较高,而患侧腺叶全切除术及次全切除术复发率较低,合理的选择手术方式可减少甲状腺腺瘤的术后复发率。 　　【关键词】甲状腺腺瘤;甲状腺切除术;外科手术 　　Thyroid gland gland lump 200 surgical operation analysis 　　Chen Bateer 　　【Abstract】Purpose:Relapse a circumstance after method and Shu of the analysis thyroid gland gland lump surgical operation.Method:Review analysis 200 thyroid gland gland the general data of the lump, surgical operation method, Shu empress relapse a rate etc. circumstance.Result:The empress of the Shu with visit for 12~36 months, 28 among those examples one side gland the whole resection sufferer of leaf relapse 1 and relapse the rate as 3.6%;96 thyroid gland take off in addition to the Shu sufferer relapse 9 and relapse the rate as 9.4%;76 all of the thyroid gland times slice Shu a sufferer to relapse 5 and relapse a rate 6.6%.Conclusion:The pure thyroid gland take off in addition to the Shu relapse a rate higher, but suffer from the whole resection of the side gland leafs whole resection and time to relapse a rate lower, reasonable of choice surgical operation way can decrease the thyroid gland gland Shu of the lump empress relapse a rate. 　　【Key words】Thyroid gland gland lump;Thyroid gland resection;Surgical operation 　　 　　甲状腺腺瘤为外科常见的甲状腺部位的良性的肿瘤,其癌变几率较大,常会伴发甲状腺功能的亢进,占位性压迫气管,临床以手术切除较为常见的治疗方法[1]。本文回顾性的分析了我院200例甲状腺腺瘤手术的一般情况,现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料:回顾性分析我院200例手术治疗甲状腺腺瘤患者为研究对象,其中男69例,女131例,年龄22~71岁,平均38.3岁,病程5个月~12年,平均2.2年。术前均经B超、CT、MRI、ECT等检查确诊,其中左腺叶68例,右腺叶98例,峡部8例,双腺叶26例。 　　1.2 临床表现:患者有颈部肿大或肿块,生长缓慢,少数包块可见生长迅速。可出现情绪变化,吞咽困难,食欲变化,声嘶,多汗,消瘦,心悸等情况出现。 　　1.3 手术方法:沿颈前低位的顺皮纹行弧形切口,避免横行切断肌层。充分切开上下颈白线,良好显露术野。以肿瘤做为中心行甲状腺的次全切除,切除范围依据肿瘤的大小、位置及数量,切除范围超过周围正常腺体1cm。 　　(1)25例患者腺瘤位于上极,切除上部腺体,以保留下极腺体的正常。 　　(2)22例患者腺瘤处于下极,切除下部腺体,以保留上极腺体正常。 　　(3)29例患者腺瘤处于腺体的中部,切除中部和下极腺体,以保留上极腺体的正常。 　　(4