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糖尿病合并消化道真菌感染48例临床剖析 　　[摘要] 目的 讨论糖尿病合并消化道真菌感染48例临床分析。 方法 选取该院发生糖尿病合并真菌感染的患者48例，病例均选自2014年3月―2017年2月期间。实行回顾性的分析，分析糖尿病合并消化道真菌感染的临床特点。结果 根据研究发现，发生糖尿病合并消化道真菌感染的患者的年龄大都具有慢性综合征，随机检测的血糖大于11.1mmol/L，糖尿病的并发症以及在长期的不合理的使用抗生素是出现糖尿病合并消化道真菌感染的危险因素。结论糖尿病合并消化道真菌感染是临床上常见的疾病，应当合理的使用抗生素，对于糖尿病合并消化道真菌感染的出现予以重视。 　　[关键词] 糖尿病；消化道真菌感染；临床分析 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（b）-0066-02 　　糖尿病是一种由于身体中的胰岛素分泌较少或者身体中的受体不能接受胰岛素造成身体中血糖含量提高，导致出现尿糖的疾病[1]。糖尿病会造成很多并发症，糖尿病患者的身体的免疫能力降低，很容易出现感染。随着抗生素的广泛应用，导致糖尿病的患者出现真菌感染的情况逐渐增多[2]。其中出现的消化道的真菌感染最多。为了研究糖尿病合并消化道真菌感染临床分析，该文中选取该院发生糖尿病合并真菌感染的患者48例，病例均?x自2014年3月―2017年2月期间。实行回顾性的分析，分析糖尿病合并消化道真菌感染的临床特点，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院发生糖尿病合并真菌感染的患者48例，实行回顾性的分析，分析糖尿病合并消化道真菌感染的临床特点。病例均选自2014年3月―2017年2月期间。其中，女性患者30例，男性患者18例，年龄在26～69岁之间，平均年龄在（46.3±3.5）岁。同期中出现的糖尿病的患者具有1 257例，出现糖尿病合并真菌感染的患者具有130例，其中为糖尿病合并消化道真菌感染的患者具有48例。排除标准：①患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。②患者年龄过大，超过80岁以上。③患者患有精神类的疾病，不能配合实验实行。④患者病症严重，无法沟通。⑤患者患有严重的肿瘤的情况。⑥患者不同意进行实验。 　　1.2 方法 　　使用回顾性分析的方法分析选取的48例糖尿病合并消化道真菌感染的患者，分析患者易感的原因，发病时的临床表现，对于病原菌的检测，医治的方法以及实行预后的分析。 　　1.3 观察标准 　　消化道的真菌感染的判断标准，使用口腔、食道粘膜及粪便的涂片经过检测发现阳性结果，并具有相应的消化道的感染的症状。糖尿病的慢性病并发症是指患者出现糖尿病合并慢性的神经病变或者慢性的血管病变等一种或者一种以上的疾病。痊愈：指患者的病症消失并且真菌培养后显示为阴性；好转：患者的临床症状减轻并且实行真菌培养后显示为阴性。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数（n）和百分比（%）表示，组间差异采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 糖尿病合并消化道真菌感染的发生率的情况 　　同期中有1 257例患者出现糖尿病，其中有48例出现糖尿病合并消化道真菌感染，糖尿病合并消化道真菌感染的发生率为3.8%（48/1 257）。经过实验室检测发现48例患者为阳性。检测出的真菌主要为念珠菌属，其中白色假丝酵母菌最多。 　　2.2 糖尿病合并真菌感染的易感因素的情况 　　其中，有慢性的合并症的有38例，没有急慢性的合并症有10例；出现随机的血糖的浓度大于等于11.1 mmol/L的有43例，随机的血糖的浓度小于11.1 mmol/L有5例；抗生素的时间在3～7 d的有24例，抗生素的使用时间小于3 d的有10例，抗生素的使用时间大于7 d的有14例；住院时间大于7 d的有40例，住院时间小于7 d的有8例，住院时间大于14 d的有26例。抗生素的使用时间，住院时间，随机血糖的浓度，慢性并发症的情况均为糖尿病合并真菌感染的易感因素。具体情况如表1所示。 　　2.3 糖尿病的合并消化道的真菌感染的临床表现 　　患者在发生消化道的感染后会出现吞咽不适，腹泻，大便为水样，具有黄色的粘液便或者白色蛋花汤样便。 　　3 讨论 　　近年来随着生活水平的提高，糖尿病的患者逐渐增多，由于糖尿病的患者的自身免疫能力降低，因此，容易出现各种并发症，患者身体的代谢出现紊乱，内环境的稳态受到破坏，为真菌的感染和繁殖提供了良好的条件[3]。糖尿病是一种由于胰岛素分泌过少或者无法接收胰岛素导致的疾病，体内出现糖代谢的