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老年高血压病人护理干预后降压效果剖析 　　【摘 要】目的：探讨分析护理干预在老年高血压患者降压治疗中的应用效果。方法：将我院收治的150例老年高血压病人按照随机数字表法分为观察组（在常规药物治疗的基础上配合综合护理干预）和对照组（仅单独采取常规药物治疗及一般护理），对比观察两组患者治疗后的降压效果。结果：观察组降压总有效率（97.3%）明显高于对照组（74.7%），两组患者经护理治疗后的收缩压、舒张压均有所下降，但观察组患者改善情况更为显著，差异对比均具有统计学意义（P0.05）。结论：护理干预在高血压病人降压治疗中具有良好的应用效果，可有效控制血压在正常水平范围，值得在临床上广泛推广、应用。 　　【关键词】老年；高血压；护理干预；降压效果；临床分析 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-3349-02 　　高血压是临床较为常见的一种心脑血管疾病，发病率极高，据相关数据统计[1]，目前我国高血压患者总数差不多达到2亿人次，占所有心脑血管患者的30%-40%左右，严重影响患者的身心健康以及生活质量。高血压患者最主要的临床表现为体循环脉压升高，诱发高血压发病的病因具有多样化，主要包括遗传因素、环境因素[2]。近年来高血压诊治进展迅速，认为血压极易受到不良情绪的影响，患者的饮食、运动、心理以及用药等情况也会产生一定影响，导致治疗效果往往难以令人满意，因此加强老年高血压病人的护理干预对于患者预后，降低病死率、致残率具有极其重要的现实意义[3]。为进一步探讨护理干预对老年高血压患者降压的效果，本文对我院150例高血压患者分别行常规药物治疗以及药物治疗配合综合护理干预的降压效果进行对比分析，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集我院在2012年3月-2013年8月收治的150例老年高血压患者（60岁以上）为研究对象，所有患者均符合1997年由中国高血压病防治指南制定的关于高血压病的诊断标准[4]。同时排除患有严重的心、肝、脑、肾等重要器官功能不全以及继发性高血压患者。现将所有患者按照随机数字表分为观察组（75例）与对照组（75例），所有患者均采用同一类降压药物治疗，其中观察组中男40例，女35例；年龄60-85岁，平均（63.5±10.9）岁；病程3-30岁，平均（11.7±10.1）年；高血压分级：I级14例，II级46例，III级15例。对照组中男42例，女33例；年龄61-84岁，平均（64.1±10.4）岁；病程4-30岁，平均（12.1±9.6）年；高血压分级：I级16例，II级47例，III级12例。两组患者的性别、年龄、病程以及病情等基本资料上无明显差异，不具有统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组所有患者均仅仅采取常规药物治疗及一般护理，主要包括高血压基本知识宣教，密切观察患者病情变化，按时测量血压等措施，每天于上午9：10-10：00时间段进行测量，每一位患者均测量两次血压，最终的血压测量结果以两次平均值为准。观察组患者在对照组基础上配合综合护理干预措施，具体内容如下。 　　1.2.1心理护理干预。由于高血压的病程较长，需要坚持用药并控制饮食，加上病痛的长期作用，患者常常会产生焦躁、抑郁等不良情绪，刺激交感神经兴奋，促进儿茶酚胺的分泌增加，增强全身血管收缩，导致病情进一步加重。护理人员应为患者营造一个和谐、安静、温馨的住院环境，多与患者交流、沟通，了解患者的心理状态，并及时对患者进行心理疏导，使患者保持积极、乐观的生活态度。在与患者交流、沟通的过程中应注意文明用语，称呼恰当，态度应耐心、亲切、诚恳，仔细倾听患者内心的声音，尽可能满足患者的心理需求，取得患者的信任，能够积极配合临床护理以及治疗。可以经常讲一些患者降压较为成功的案例，增强患者战胜疾病的信心[4]。 　　1.2.2密切观察病情。患者住院治疗期间，应密切监测患者的病情变化情况，若患者血压并未下降，呈持续升高趋势，每天应按时测量2-3次血压，并及时做好相应记录。尤其应对于患者清晨与晚上血压变化情况，观察患者不同体位（坐、卧、立）以及休息、活动时的血压变化情况，仔细分析患者的血压变化规律。密切监测患者尿量变化，若患者出现口渴多饮、夜尿、多尿等症状，提示可能存在早期肾功能不全[5]；若患者血压急剧增高，出现较大波动后发生抽搐、呕吐、恶心、视觉模糊、头痛等症状，应加强警示提示为脑出血的危险信号[6]。若患者出现端坐呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、发绀、喘憋等症状，提示可能出现急性左心衰竭。一旦出现以上症状，应立即通知医生处理。 　　1.2.3用药指导。护理人员应向患者详细讲解坚持服药的重要性，详细介绍药物的使用方法、用药剂量、配伍禁