耳内镜下双人操作鼓膜穿刺置管治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效剖析.docVIP

耳内镜下双人操作鼓膜穿刺置管治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效剖析 　　【摘要】 目的：分析研究治疗儿童分泌性中耳炎应用耳内镜下行鼓膜穿刺置管的疗效及术后并发症，为临床治疗提供经验。方法：选取本院收治的39例儿童分泌性中耳炎患者，全部通过耳内镜进行鼓膜穿刺置管治疗，治疗后检查患者是否产生并发症，比较患者听力恢复情况。结果：经鼓膜穿刺置管治疗后，总有效率93.33%，患儿听力功能恢复良好，治疗后未发生感染等并发症。结论：耳内镜下鼓膜穿刺置管治疗儿童分泌性中耳炎具有创伤小疗效好等优势，值得临床推广应用。 　　【关键词】 儿童分泌性中耳炎； 鼓膜穿刺置管 　　中图分类号 R764.21 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）15-0122-03 　　The Clinical Analysis of Double Operation Tympanic Ear Endoscopic Cannulation in the Treatment of Children with Otitis Media of Effusion/SUN Yang.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（15）：122-124 　　【Abstract】 Objective：To analyze the study ear endoscopic cannulation through the tympanic membrane in the treatment of children with secretory otitis media and complications for the clinical treatment experience.Method：Thirty nine cases with secretory otitis media in the hospital were selected. All patients were treated through the ear drum puncture endoscopic therapy.Checked whether patients with complication after treatment，and compared the situation of hearing recovery.Result：The total effective rate was 93.33% after treatment by tympanic membrane puncture.Children with hearing function recovered well，no complications such as infection occurred after treatment.Conclusion：Endoscopic ear drum catheterization in treatment of children with otitis media with effusion has good efficacy with less trauma and other advantages，worthy of clinical application. 　　【Key words】 Childre with otitis media with effusion； Tympanic membrane puncture 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Jianli County，Jianli 433300，China 　　分泌性中耳炎主要发病基础为咽鼓管出现感染，产生一系列炎症反应，导致中耳及鼓室出现积液现象，引起中耳非化脓性炎症，最终致使患者听觉能力降低，当病情持续发展，并恶化时，严重者可导致语言功能发育不良以及听觉障碍甚至听力丧失[1]。主要发病人群为青少年及儿童，由于儿童的抵抗力低下容易上呼吸道易被感染，另外咽鼓管因为解剖结构的特点更容易因感染诱发分泌性中耳炎，导致儿童听力受损[2]。临床上在治疗该病时若使用抗生素及激素进行治疗效果均不理想时，选择耳内镜下鼓膜穿刺置管进行治疗，该项技术在目前临床上应用较为广泛。治疗分泌性中耳炎的过去传统鼓膜切开置管术，在实施时通常临床医师会选择佩戴头灯或配合使用额镜进行手术治疗，但具有如头灯或额镜照明度均不足、光线较暗、照射面较小、视野较小，手术时无法全方位查看、操作不便以及鼓膜暴露度较差等的缺点。随着医疗技术的不断发展变化、显微技术也逐渐深入研究等到有效进展，耳显微镜在鼓膜置管术中逐渐在临床上被广泛使用。