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试谈医院档案信息化建设 　　摘要:当前,医院的社会功能不断地发生变化,档案管理也逐渐成为医院管理过程中所重视的内容,并且在临床、教学以及科研中,它所发挥的重要作用都是无可替代的。本文针对传统档案信息管理中所出现的问题,指出强化医院档案信息化建设的核心和措施。 　　关键词:医院档案信息化;建设;管理 　　中图分类号:G647 文献标识码:A 文章编号:1007-9599 (2012) 13-0000-02 　　伴随着不断发展和进步的医药卫生体制,医院的相关服务也随之发生着相应的变化,医院的社会功能也要比以前更加多样化,在医院管理中,档案管理发挥着尤为重要的作用,而且临床、教学以及科研等活动中,它同样也显得尤为重要。与此同时,我们社会已经开始步入信息时代,计算机技术、通信技术、网络技术以及多媒体技术都开始被广泛地应用着,在此基础上,医院档案管理也开始走进信息化。本文针对医院档案部门发展的趋势,总结出医院档案从传统的管理方式是如何走向信息化建设的过程,探索出传统档案信息管理过程中所出现的问题以及信息化所产生的益处,但是在实际操作中,也同时会出现很多新的问题需要医院档案管理部门引起重视,下面就针对医院档案信息化管理进行简单的分析和阐述。 　　一、传统档案信息管理存在的不足 　　当前,IT技术、办公自动化得到了较为快速的发展,在这种情况下,传统档案信息管理对于现代化管理的需求已经不能满足,从而也出现了更多的问题和不足之处。例如,①传统档案信息没有较广泛的收集范围,与信息管理的实时性不能相适应,这一点问题重点体现在档案和信息之间没有直接的联系,不能在其中直接获得信息,使统计和归纳工作出现更多的困难。②传统档案管理需要很大的馆藏。很长时间以来,因为我国大部分医院医疗用房相对比较紧张,在这种情况下,医院对档案工作的硬件并不能紧随其发展的脚步,档案库房不仅面积小,而且设备也比较落后,档案保管是无法实现合理性的。③不能充分地利用档案,信息也不够全面,某一档案只能将某一时间信息、某一时段的信息反映出来,但是针对没有时间的全面性,有的时候,重复采集信息的现象是经常会出现的,人力、物力、财力都会出现严重的浪费。④档案管理人员没有很强的管理责任意识,档案不能得到有效的利用。有的档案管理人员没有很强的管理意识,针对一些文件资料不能按照相关规定对其进行移交和归档处理,这样的话,档案管理在很大程度上会出现问题。很多重要的会议照片的保存和上交都没有专人对其进行负责,单独存放,造成资料经常出现遗失现象;很多科室针对一些获奖材料的实物影像资料没有进行及时地收集,使资料不齐全,保存价值降低。⑤档案管理模式不能与时俱进,管理人员的业务水平相对也比较落后。传统档案都是纸质文件和纸质档案两种方式组成,并且管理大部分也是以手工为主,档案工作人员不仅需要在时间和精力上浪费诸多,而且在档案查询过程中,人工进行工作所浪费的时间也是比较长的,效率也不会很高,还经常会出现错误。总而言之,传统档案管理观念不仅在采集和利用档案过程中产生严重的影响,而且对于医院的发展也会产生制约的效应,在这种情况下,对其进行改进和创新是必然的。 　　二、强化医院档案信息化建设的核心和措施 　　“信息电子整理”是医院档案信息化的核心内容,也就是在档案的分类、编目、排序、检索、归档保存的过程中,运用现代化信息技术,使其更容易查询和应用,而且将传统的纸质管理转变为电子管理,这样的话,医院的管效率才能得到很大的提升。换言之,信息化可以作为一种手段,而纸质管理则是一条道路,而最终目的都是使效率得到很大的提升。本文从以下几个方面简单分析一下如何进行加强建设。 　　(一)加强档案软硬件基础设施建设 　　现在很多医院的档案资料都是纸质或者照片形式居多,这种情况在温度、通风和防火等条件下,都对档案库房造成了严峻的挑战。但是医院对于存储档案的库房并不能有太大的空间,很多指标对于档案的长久保存都不能有很大的帮助。所以,在进行档案信息化建设的过程中,软硬件基础设施建设都是必须要进行的工作。硬件设施主要就是指与现代化管理工作相结合使用的计算机、存储设备、多媒体影像采集以及录入系统,例如,照相机、扫描仪、复印机等,还会有一些可以控制温度、湿度以及可以防火防盗的设备等;而软件设施则包含档案管理软件和相应管理文件,例如,计算机操作系统、档案数据库软件、档案查询系统、信息安全软件等,并且还包含档案管理员的职责等。与此同时,因为发展速度越来越快的电子技术,设备的更新换代速度也随之不断加快。所以,在对设备进行安装的时候,冗余度是一定要作为重点考虑对象的,并且还要将前期规划做好,对设备的升级及时进行。 　　(二)档案信息化的前提是档案数字化 　　很多医院的发展历史已经超过几十年,而且档案资料大部分都属于纸质,这样的话,不仅不容易保存,而且在进