腹腔镜联合硬质胆道镜治疗胆总管结石38例剖析.docVIP

腹腔镜联合硬质胆道镜治疗胆总管结石38例剖析 　　【摘要】 目的：探讨腹腔镜联合硬质胆道镜治疗胆总管结石的临床价值。方法：对本院2010年6月-2013年6月应用腹腔镜联合硬质胆道镜治疗38例胆总管结石病例资料进行回顾分析。手术方式采用腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、硬质胆道镜取石、T管引流术。结果：37例手术成功，1例中转开腹（因胆囊坏疽，胆总管明显水肿）。术后2例出现胆漏，量小于100 ml，引流3～5 d自愈；1例出现术后小残石，经再次胆道镜取出，术后5～7 d带T管出院，3周后行T管造影，夹管1～2 d，无结石，拔除T管。结论：腹腔镜联合硬质胆道镜是治疗胆总管结石的安全有效的微创方法。 　　【关键词】 腹腔镜； 胆道镜； 胆囊结石； 胆总管结石 　　中图分类号 R575.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）16-0114-02 　　随着腔镜技术的不断提高，腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是最理想的手术方法[1]。国内学者在腹腔镜胆囊切除基础上联合纤维胆道镜治疗胆总管结石已经有成熟经验，但腹腔镜联合硬质胆道镜治疗胆总管结石病例鲜有报道。现将本院2010年6月-2013年6月应用腹腔镜联合硬质胆道镜治疗胆总管结石38例资料进行回顾性分析，取得快捷、经济、安全等效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　全组38例，男20