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重睑术后常见并发症原因剖析及其处理 　　[摘要]目的：分析临床上较常见的四种重睑术后并发症原因并探讨其矫正方法。方法：对我科117例接受重睑修整术患者进行病因分析，并针对不同原因导致的重睑畸形患者进行针对性手术矫治。结果：患者术后接受2～6个月不等的随访，基本上获得了满意的效果。结论：对于重睑成形术后可能导致的常见并发症，要以预防为主，提高首次重睑成形术的成功率。通过二次手术治疗，大多数重睑畸形患者能够恢复正常的重睑形态。 　　[关键词]重睑术；并发症；矫正 　　[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2008）06-0834-02 　　 　　Reason analysis on the common postoperative complications of blepharoplasty and the corresponding treatment methods 　　ZHONG Ya-ni,ZHANG Hai-ming,HAN Xin-ming,SHI Jun,WANG Jia-qi 　　(The Third Department of Plastic Surgery,Plastic Surgery Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100041,China) 　　 　　Abstract:ObjectiveTo analyse four common types of postoperative complications of blepharoplasty and to search the corresponding treatment methods.MethodsTo analyse the complications of 117 cases who acceptted secondary blepharoplasty at our department, and used corresponding methods to cure it.ResultsThrough 2～6 months following up, the effection of secondary blepharoplasty we had was satisfactory.ConclusionWe should try our best to elevate the first-operative successful rate. Through suitable secondary operation, most of the complications can be cured. 　　Key words: blepharoplasty;complication; corresponding treatment 　　 　　重睑的形成与上睑皮肤、眼轮匝肌的厚度、眶隔脂肪的多少、上睑提肌的发达程度等很多因素有关[1]。重睑成形术手术方法多样，目前主流的手术方法主要分为埋线法和切开法。因上睑是一个动态组织，因此影响重睑术后效果的因素很多，比较容易出现重睑术后并发症，导致不同程度的重睑形态畸形[2-4]是临床中经常遇到的问题，本文就我科常见类型的重睑术后并发症进行原因分析并探讨合适的处理措施。 　　 　　1临床资料 　　 　　本组共117例重睑术后患者，均为女性。行埋线法者21例，切开法者96例，年龄为17～56岁，以18～35岁居多。接受首次重睑术的时间为术后5天～5年。接受手术的原因为重睑消失、重睑过宽或过窄、重睑线弧度不佳、上睑下垂。 　　 　　2原因分析和修复方法 　　 　　2.1 重睑消失 　　2.1.1原因分析：无论是接受埋线法重睑术还是切开法重睑术，重睑消失是重睑术后较常见的问题。根据我们对此类患者的调查，其中大多数患者为曾经接受埋线法重睑术的年轻人，多数在术后6个月～5年就出现重睑线消失的情况。根据二次手术中观察，我们认为接受埋线法重睑术者出现这一情况的常见原因有以下几点： 　　2.1.1.1 适应证选择不当：埋线法重睑术一般比较适合于眼睑较薄且无臃肿、睑裂较大、无内眦赘皮、眼睑皮肤无明显松弛的年轻人。但我们在临床中发现很多接受埋线法重睑术的患者并不符合上述条件，特别是有一些上睑肥厚臃肿、皮肤较松弛的患者。因此术后很容易导致重睑消失。 　　2.1.1.2 埋线法时缝线的穿越层次错误：我们在二次手术中常常发现，接受埋线法重睑术的患者，所埋缝线有时未能使上睑皮肤和睑板间形成直接接触，二者间没有确实的粘连形成。这主要由于缝线穿越深度不足，未能扣住深部睑板所致。 　　2.1.1.3