高血压患者谨防中风医学幻灯片课件.pptVIP

清晨是一天血压最高的时段心脑血管疾病高发 清晨时段 中午 3PM 6PM 9PM 午夜 3AM 6AM 9AM 0 30 60 90 120 150 180 210 240 收缩压 舒张压 人体血压24小时的变化 血压存在昼夜变化节律，晨起时段血压升高比较快，清晨血压高者，中风和冠心病风险分别是清晨血压正常者的3倍和2倍！ 此外，服药前，药物作用最弱，血压控制不佳，也容易发生危险 清晨时段血压明显升高 中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616 控制好清晨血压很关键 ：清晨（6:00~10:00）是血压升高的危险时段，容易发生心梗、卒中等心脑血管事件 测量清晨血压了解血压控制情况 测量血压的最佳时间：清晨服药前测量血压，是了解一天之中血压最高水平的简单易行的方法，同时也是评价降压方案疗效的方法 如何准确测量血压？ 1.在您测量血压前30分钟内请勿吸烟、饮用含咖啡因饮品或进行体力活动 2.请端坐，保持背部紧贴椅背。双脚平放于地板；不要交叉双腿。手臂平放于桌面，抱持上臂与心脏在同一高度。确保按血压仪使用说明或医生建议，将袖带中央确至于肱动脉上方 3.每次测量血压，需间隔一分钟采集2-3次读数并记录。医生将会根据记录计算平均血压，判断您的血压水平，并根据您合并的危险因素给出适合的目标血压 测量清晨血压很关键 ：应该每天测量并记录清晨服药前的血压，复诊时带给医生。 高血压治疗误区2——所有降压药控制清晨血压的疗效均相同吗？ 不同的药控制清晨血压是有差别的。 大夫，是不是所有降压药控制清晨血压的效果都一样啊？ 平稳控制清晨血压，优先选择真正分子长效药物 “ ” “ ” * * 有些高血压患者本来血压控制好好的，突然遇到点儿事情，导致生气、睡不好觉、过劳、吵闹或者感冒，甚至尿路感染了，都可能引起血压突然升高。此时，不要着急加用降压药物，应该首先找出原因，尽量消除诱发因素，如睡眠不好的，先把睡眠问题解决了，实在不行再加药。 * 夏季专题： 夏季来临，高血压患者谨防中风！ 夏季室内外温差大，影响脑血管功能，导致血压波动；或者由于天气热出汗多导致血液黏稠，这都是导致夏天高血压频发，中风病患增多的原因。那在夏季该如何防中风呢? 　 专家提醒，酷暑是中风的高发期，是其他季节一倍之多。主要原因是出汗多容易造成血液黏稠，室内外温差大导致血压波动等。高血压患者尤要注意多量血压，防范中风。 中暑？中风！ 专家指出，酷暑中风高发有三大原因—— 　　1、天热出汗多容易引起失水，造成血液黏度改变，血管过分扩张收缩导致脑中风。 　　2、频繁出入空调房间，温差太大会影响脑血管的功能，导致血压波动。 　　3、夏季台风多、气压低，这种天气的变化导致血压波动，而血压过高过低都是中风的高发因素。 1、认识中风及危险因素 高血压 肥胖 高血脂 吸烟 高血糖 以下都是卒中的危险因素，其中高血压是首位危险因素 认识中风（卒中）——与哪些因素有关？ 认识高血压——什么是高血压？ 现在国际公认的定义为，高血压是指未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616 认识高血压——高血压有什么症状？ 大多数高血压没有明显症状 有的高血压会出现下列症状 头晕 头痛 眼花 失眠 警惕高血压—我国有多少人患有高血压？ 发病率(%) 在我国，仅有1/2的患者知道自己患有高血压 仅有1/10的患者血压控制良好 高血压就“潜伏”在您身边！ 1.2005中国高血压指南 2.中国高血压防治指南(2009 年基层版) 3.2010中国高血压指南 4 中华预防医学杂志2012,, 46(5):409-413 2010年， 我国有3.3亿成年高血压患者，即每3个成年人就有1人患有高血压 警惕高血压——高血压有什么危害？ 冠心病 心力衰竭 … 脑卒中 … 动脉硬化 … 慢性肾病 尿毒症 高血压 眼底出血 视力下降 甚至失明 … 夏季高血压患者需警惕——低血压 中国高血压防治指南修订委员会.中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616 一个原因是夏季温度升高，体表血管扩张，血管阻力减小，血压相应下降；更主要的原因则是夏季多汗，包括体表水分蒸发增多，盐分的丢失也同时增加，这就相当于已经吃了一片利尿药降压，使得血液容量降低和血管紧张度下降，血压也随之降低。 头晕、冒虚汗、没力气，甚至要摔倒 低血压典型症状： 2、中风的预防和治疗误区 预防卒中—如何药物预防卒中再发？ 降压药长期规律服用 降脂药（他汀）长期规律服用 长期服用阿司匹林 卒中二级预防基石 ASA 不规律服药容易造成血压波动，易导