细菌性痢疾和感染性腹泻的管理教学案例.pptVIP

细菌性痢疾朝阳区疾病预防控制中心吴伟; 全球每年志贺氏菌感染人次估计为1.65亿。发达国家发病率约为1.8-6.5/10万。我国目前菌痢的发病率仍显著高于发达国家，1994-2003年的监测数据显示菌痢的报告发病数从87.83万例降至49.05万例，全国发病率从75.2/10万降至39.4／10万。; 北京市2005年6、7月份平均每天268例。 2003年朝阳区细菌性痢疾的发病数为4168例，发病率为181.43/10万； 2004年发病数为8415例，发病率为334.00/10万，比上年增加病例4240例，并有爆发5起，其中4起发生在建筑工地。2005年发病数为8841例，发病率为334.00/10万，其中有暴发7起。我区痢疾发病率居高不下。;2004年朝阳疾控中心在医院共采集33例临床诊断痢疾病例的标本，经过病原分离，仅有16例检出痢疾杆菌，检出阳性率为48.48%。 2005年采集265例临床诊断痢疾病例的标本，经过病原分离，仅有39例检出痢疾杆菌，检出阳性率仅为14.72%。 ; 病原学 ： 志贺菌属(Shigella)是一群引起人类痢疾样腹泻最常见的病原菌，又称痢疾杆菌。志贺菌为革兰阴性杆菌。1958年经国际肠杆菌科小组委员会的审定和补充，将志贺菌属分为四个群(A、B、C、D)39个型，即A群(痢疾志贺菌)10个型，B群(福来志贺菌)13个型，C群(鲍狄