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言语矫治教学案例.ppt
言语矫治 二、失语症 (一)、定义: 因脑部损伤,病人在神智清楚,无精神衰退、感觉缺失、发音肌肉瘫痪等情况下,使原以习得的言语语言功能丧失所表现出的种种症状。包括对语言符号的感知、理解、组织应用或表达(即听、说、读、写)等一个方面或几个方面的功能障碍。 (二)常见原因: 脑血管意外 脑外伤 肿瘤 脑炎 (三)失语症的分类 Aphasia Benson(1979)分类 1、外侧裂周失语综合症 Broca A (BA) Wernicke A (WA) 传导性A (Conduction A) (CA) 2、分水岭失语综合症 经皮质运动性 A (Transcortical motor A ) (TCMA)经皮质感觉性A (Transcortical sensory A) (TCSA)经皮质混合性A (Mixed transcortical A) (MTCA) 3、命名性A (Amnestic A) (AA)4、完全性A (Total A) (TA) 5、皮质下失语综合症 丘脑性质A 基底节性 A 不流畅型失语:语量减少,50字/分,说话费力,短语短 流畅型失语:语量多,100字/分, 说话不费力,短语不短. 中间型失语: 症状介于两者之间 赘语: 围绕一个说不出的词,说出一串无意义的词 错语: 语音错语(筐-黄), 语义错语 ( 椅子-桌子), 新语(鼻子-祖子) 电报式语言: 象发电报一样,只讲表达主要意义的词. 例如:你怎么来的? 车--来- 语音提示 选词提示 外侧裂周失语综合症 复述困难,病灶在外侧裂周区 BA WA CA 自发谈话:非流畅型 流畅型 流畅型 电报式样 大量错语,赘语 错语,赘语 听理解:相对好 严重障碍 相对好 复述 : 不正常 因听理解差 不正常 比谈话好 几乎不能复述 有错语 命名 :不正常 不正常 不正常 接受语音提示 不接受提示 接受选词提示 分水岭失语综合症 复述相对保留,病灶在分水岭区 TCMA TCSA MTCA 自发谈话:非流畅型或 流畅型 非流畅型 中间型 错语,赘语 听理解:相对好 严重缺陷 严重缺陷 复述:好至非常好 好或极好 相对好 命名:有缺陷 有缺陷 严重缺陷 命名性失语:命名障碍突出,其他较好完全性失语:所有语言功能严重受损。皮质下失语综合症 :与分水岭失语综合症相似,病灶在皮质下 基底节性失语:与TCMA相似 丘脑性失语: 与TCSA相似 (四)失语症鉴别 A 不流畅 流畅(TA BA MTCA TCMA) (WA CA AA TCSA) 理解差 理解好的 理解差 理解好的(TA MTCA) (BA TCMA) (WA TCSA) (CA AA) 复述 复述 复述 复述 复述 复述 复述 复述差的 好的 差的 好的
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