超声造影在胰腺原发占位性病变诊断中的应用-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

上海交通大学医学院硕士学位论文 上海交通大学医学院硕士学位论文 PAGE PAGE 17 度有关外，还受许多因素的影响，如微泡直径及分布的差异、受检者全身因素、 循环途径、病灶解剖结构、仪器对回声信号的采集与后处理方式等[32]，所以直接 比较良恶性胰腺病灶的超声造影参数可能存在一定的偏差。鉴于诸多影响因素很 难被标化、控制，本研究采用相对造影参数(相对造影参数=病灶内造影参数一正 常胰腺组织造影参数)，以减小诸多不可控因素对实验的影响，使胰腺良恶性病 灶分析更具可比性，可以更客观地评价CEUS对胰腺良恶性病变的诊断价值。同时 本研究收集并回顾术前曾接受CEUS检查的胰腺癌患者的临床资料，根据病变与血 管（仅考察受侵最严重的血管）的空间关系由将胰腺肿块分成5型，通过对患者 术前超声造影检查结果与术中探查情况的对照研究，探讨CEUS检查在胰腺癌可切 除性评估中的应用价值。 参考文献 [1] Takhar AS，Palaniappan P , Dhingsa R ，et al. Recent developments in diagnosis of pancreatic cancer [J]．BMJ，2004,329 (7467)：668—673 [2] 殷允娟，曾蒙苏，李卉，等. MRI对胰腺癌胰周血管侵犯的手术可切除 性评价.[J]. 临床放射学杂志，2005，24(9):792一795 [3] Tanaka S ，Nakaizumi A, I oka T,et al Periodic ultrasonography check up for the early detection of pancreatic cancer: preliminary report, Pancreas,2004,28:268一72 [4] 许尔蛟, 谢晓燕. 胰腺实性局灶性病变超声造影临床研究,［学位论文］ 中山大学，2007 [5] Lepanto L，Arzoumanian Y，Gianfelice D，et a1．Helical CT with CT angiography in assessing periampullary neoplasms：identification of vascular invasion[J]．Radiology，2002，222：347—352 [6] Fishman EK，Horton KM，Urban BA．Multidetector CT angiography in the evaluation of pancreatic carcinoma：preliminary observations[J]．J Comput Assist Tomogr，2000，24：849一853 [7] Michl P，Pauls S ， Gress TM．Evidence based dagnosis and staging of pancreatic cancer．Best Pract Res CIin Gastroenterol， 2006，20：227．251 [8] Lopez Hanninen E，Amthauer H, Hosten N, et al. Prospective evaluation of pancreatic tumors:accuracy of MR Imaging with MR cholangiopancreatography and MR angiography.Radiology，2002,224: 34一41. [9] Andersson M, Kostic S, Johansson M, et al. MRI combined with MR cholangiopancreatography versus helical CT in the valuation of patients with suspected periampullary tumors: a rospective