非营养性吸吮对静脉抽血所致新生儿疼痛的影响-人体解剖与组织胚胎学专业论文.docxVIP

泰山医学院硕士学位 泰山医学院硕士学位 万方数据 万方数据 非营养性吸吮对静脉抽血所致新生儿疼痛的影响 研究生：肖 伟 专 业：人体解剖与组织胚胎学 导 师：王增贤 教授 中文摘要 目的 通过静脉抽血时非营养性吸吮干预，观察新生儿心率、血氧饱和度、疼痛评分、 血液中白细胞数、C-反应蛋白、肌酸激酶活性的变化，研究非营养性吸吮对静脉抽血 所致新生儿疼痛的影响，以增强新生儿室护士对疼痛管理的意识，规范新生儿的疼痛 管理。 方法 选择山东省东阿县人民医院 2014 年 12 月至 2015 年 2 月新生儿室出生的新生儿 120 例，随机编入非营养性吸吮（NNS）组和对照组，每组 60 例。在穿刺过程中非 营养性吸吮组给予新生儿吸吮安慰奶嘴，对照组只进行静脉抽血穿刺操作。记录两组 新生儿在穿刺前 2 min，穿刺过程中及穿刺后 1 min、5min 的心率、血氧饱和度和疼 痛评分，同时记录新生儿哭泣时间及白细胞数、C-反应蛋白、肌酸激酶活性，并对所 获数据进行统计学分析。 结果 穿刺前，两组新生儿的心率、经皮血氧饱和度、疼痛评分比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）； 心率的变化：静脉抽血过程中两组患儿心率均明显增快，但 NNS 组患儿的心率 变化，在静脉采血时、采血后 1 min，增幅显著小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），5 min 时两组新生儿心率增幅无统计学差异（P＞0.05）。 经皮血氧饱和度变化：在穿刺过程中以及穿刺后 1 min，NNS 组患儿的经皮血氧 饱和度降低显著小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。5 min 时两组新生儿经 皮血氧饱和度比较无统计学差异（P＞0.05）。 在静脉抽血时白细胞数、C-反应蛋白、肌酸激酶活性，NNS 组小于对照组，差 异有统计学意义（ P＜0.05）。 疼痛评分：在静脉抽血过程中、穿刺后 1 min，NNS 组新生儿的疼痛评分小于对 1 照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 哭泣时间：NNS 组新生儿的哭泣时间小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 .非营养性吸吮（NNS）可以降低新生儿在静脉抽血时及穿刺后 1min 心率的上 升幅度。 .非营养性吸吮（NNS）可以减小新生儿在静脉抽血时及穿刺后 1min 血氧饱和 度的下降幅度；可以降低新生儿在静脉抽血过程中白细胞数、C-反应蛋白、肌酸激酶 活性等的升高。 .非营养性吸吮（NNS）可以降低新生儿在静脉抽血时及穿刺后 1min 的 NIPS 评 分。 4.非营养性吸吮（NNS）可以缩短新生儿在静脉抽血过程中的哭泣时间。 关键词 新生儿；非营养性吸吮；静脉采血；疼痛 2 EFFECT OF NON NUTRITIONAL SUCKING ON PAIN OF NEONATAL PAIN CAUSED BY VEIN HAEMOSPASIA Postgraduate: Xiao Wei Specialty: Human Anatomy and Histoembryology Supervisor: Prof. Wang Zengxian Objective  ABSTRACT The non nutritional sucking were performed during vein haemospasia and the change of heart rate, the blood oxygen saturation, pain scores, the white blood cell count，the concentration of C-reactive protein and the activity of creatine kinase of newborns were observed to study the effect of neonatal pain caused by vein haemospasia on those observations in order to intensify NICU nurses the pain consciousness and standardize the management of neonatal pain. Methods One hundred and twenty newborns from Dong’e People’s Hospital through Dec. 2014 to Feb. 2015 were divided into the non nutritional sucking （NNS） group and the control group randomly, 60 cases in each gro