非药物止痛措施缓解早产儿桡动脉采血所致疼痛的研究-护理学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 The research of non-drug Pain relief measures to relieve pain caused by premature radial artery blood sampling A Dissertation Submitted to Shihezi University Master of nursing By Yu Xiao Fang（Nursing） Supervisor: Wu Li Qin May,2015 石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明 石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明 学位论文独创性声明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除 文中已经注明引用的内容外 ，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究 做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。 研究生签名： 时间： 年 月 日 使用授权声明 本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主 管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。 有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编 出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。 研究生签名： 时间： 年 月 日 导师签名： 时间： 年 月 日 摘 要 目的：探讨非营养性吸吮、糖水吸吮两种非药物干预缓解早产儿桡动脉采血所致疼痛的效果,为临床 早产儿疼痛管理提供参考依据。 方法：2013 年 11 月至 2014 年 12 月收住石河子大学医学院第一附属医院新生儿病房的早产儿共 120 例，随机分为非营养性吸吮（NNS）组、糖水组和对照组三组，每组各 40 例。在对早产儿进行桡动 脉采血时，对照组早产儿采血前不采取任何护理干预；NNS 组在开始采血之前给予消过毒的无孔安 慰奶嘴吸吮，然后采血；糖水组在开始采血之前给以 10%葡萄糖注射液 2ml 口服，然后采血。比较 3 组早产儿操作前的 Apgar 评分、早产儿行为状态评分，操作时哭泣的时长、回复基线时长、新生儿 面部编码系统（NFCS）评分、新生儿急性疼痛行为评分量表（DAN）评分作为疼痛观察指标。釆用 SPSS17.0 软件包对各组资料进行统计分析,统计结果以 p0.05 为差异有统计学意义。 结果: 1、三组早产儿在性别、胎龄、出生体重和分娩方式上进行比较，差异无统计性意义(P0.05)。 2、在进行桡动脉穿刺采血前，3 组早产儿 Apgar 评分、早产儿行为状态评分比较(P0.05)，差异无 统计学意义。 3、NNS 组和糖水组早产儿操作时哭泣的时长、心率回复基线时长、DAN 评分比较均短于对照组 （P0.05），差异有统计学意义；NNS 组和糖水组两组比较，差异无统计学意义(P0.05)。 4、NNS 组和糖水组新生儿面部编码系统（NFCS）评分、早产儿急性疼痛行为（DAN）评分均低于对 照组（P0.05），差异有统计学意义；NNS 组和糖水组两组比较，差异无统计学意义(P0.05)。 5、三组早产儿操作时心率、血氧饱和度均值比较，差异均无统计学意义（P0.05）。 结论: 1、糖水组与对照组相比，能有效的缩短早产儿穿刺过程中的哭泣时长和心率回复基线时长，缩短疼 痛面容持续时间，降低早产儿穿刺后 DAN 评分的分值。 2、非营养性吸吮组与对照组相比，能有效的缩短早产儿穿刺过程中的哭泣时长和心率回复基线时 长，缩短疼痛面容持续时间，降低早产儿穿刺后 DAN 评分的分值。 3、非营养性吸吮组与糖水组相比，在缓解早产儿桡动脉穿刺所致疼痛的效果相似。 关键词：非营养性吸吮；葡萄糖；疼痛；早产儿；桡动脉采血 I ABSTRACT Object:Discussion of nonnutritive sucking and sugar water sucking to ease the pain caused by premature radial artery blood sampling. so as to provide proofs on pain management for premature inclinical work. Methods: One hundred and twenty neonates admitted to our hospital from November 2013 toDecember 2014 were enrolled. They were randomly divided into non-nutritive sucking (NNS) group,