丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对在体兔心室肌缺血和利多卡因所致心室内外膜电活动分裂的影响研究-生理学专业论文.docx

PAGE PAGE 10 丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液对在体兔心室肌缺血和利多卡因所 致心室内外膜电活动分裂的影响研究 摘 要 目的：采用体表心电图和心室内膜表面电图及心室外膜表面电图 同步记录方法，建立兔缺血性室性心律失常和心室内外膜电活动分裂 的模型。研究丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液（TashinoneIIA，简称 TSN） 对其的影响，为扩大该试剂在临床应用提供实验性理论依据。方法： 1. 体表心电图和心室内膜表面电图及心室外膜表面电图同步记录 在胸骨左侧第 4 或 5 肋间插入接触电极与右心室外心包轻微接触，记 录心外膜表面电图（surface electrocardiogram of epicardium，sECG1）； 经右侧颈外静脉插导管 至右心室记录心 内 膜表面 电图（ surface electrocardiogram of endocardium，sECG2）；针刺电极刺入家兔四肢 记录 II 导联心电图（electrocardiogram，ECG）。各引导电极连接至 RM6280 多道生理记录仪，图形稳定时同步记录三种电活动作为对照。 2．室性心律失常和心室内外膜电活动分裂模型的制备 静脉注射垂 体后叶素 2u／kg，出现 ST 段抬高时注射肾上腺素 0.1mg／kg,出现室 性心律失常时注射盐酸利多卡因注射液 4.9mg/kg，诱发心室内外膜电 活动分裂。3．TSN 对室性心律失常和心室内外膜电活动分裂的影响 将新西兰大耳白兔 50 只，2.0+0.5kg，雌雄不拘，随机均分至 5 组。 ①空白对照组：生理盐水 5ml/kg 处理，记录 30min；②TSN 阴性对照 组： TSN2.5mg/kg 处理，记录 30min；③模型组：用上述 2 进行处理； ④TSN 预处理组：TSN2.5mg/kg 处理记录 10min 时，再用上述 2 进行 处理；⑤TSN 治疗组：用 2 的处理 5min 时，注射 TSN2.5mg/kg，记 录 30min。4．统计学方法 各组间指标以均数±标准差(?x +s)表示。 用 SPSS 统计软件处理。完全随机设计方差分析（ANOVA），多组 间多重比较采用最小显著法（LSD）。组间各指标比较，P0.05 示差 异具有显著性。结果：1.心率和间期变化 TSN 阴性对照组心率（266 ±22 次/min）同空白对照组（283±25 次/min）间差异无显著性 （P0.05，以下同）。模型组（233±41 次/min）、TSN 预处理组（227 ±29 次/min）、TSN 治疗组（83±23 次/min）同空白对照组间差异 均具有显著性（P0.05，以下同）。模型组、TSN 预处理组、TSN 治 疗组同 TSN 阴性对照组间差异均有显著性。模型组同 TSN 预处理组 间差异无显著性。模型组同 TSN 治疗组间差异具有显著性。TSN 治 疗组同 TSN 预处理组间差异具有显著性。TSN 治疗组间期（0.77± 0.22s）同空白对照组（0.21±0.22s）、TSN 阴性对照组（0.24±0.03s）、 模型组（0.26±0.05s）、TSN 预处理组（0.27±0.03s）间差异具有显 著性。空白对照组、TSN 阴性对照组、TSN 预处理组和 TSN 治疗组 间，差异均无显著性。2.心室内外膜兴奋传导时间的变化 ①各组心 室内外膜兴奋传导时间的变化 空白对照组心室内外膜兴奋传导时 间（5.09±1.83ms）同 TSN 阴性对照组（6.17±2.24ms）间差异无显 著性。模型组（38.12±30.9ms）同空白对照组间差异具有显著性。 TSN 预处理组（9.09±3.57ms）同空白对照组间差异无显著性。TSN 治疗组（20.05±7.56ms）同空白对照组间差异有显著性。模型组、 TSN 治疗组同 TSN 阴性对照组间差异有显著性。TSN 预处理组组同 TSN 阴性对照组间差异无显著性。模型组同 TSN 预处理组间差异具 有显著性。模型组同 TSN 治疗组间差异具有显著性。TSN 治疗组同 TSN 预处理组间差异无显著性。②心室内外膜兴奋传导时间的动态变 化 从每组最后一个处理因素开始到 10min 时的 6 个时间段内，各组 的兴奋传导时间动态变化不同。空白对照组和 TSN 阴性对照组的心 室内外膜兴奋传导时间，各时间段差异无显著性；模型组逐渐延长， 立即和 2min 二个时间段的变化差异有显著性，2min 后由于 EAD 或 心室停搏的发生，心室内外膜兴奋传导时间不能测出；TSN 预处理组 立即和 2min、4min、6min 的变化差异无显著性，4min 与 8min 的变 化差异无显著性，6min 和