单侧锁定钢板与双钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的疗效对比分析-临床医学专业论文.docx

万方数据 万方数据 单侧 单侧锁定钢板与双钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的疗效对比分析 Comparison of therapeutic effects of locking plate and bilateral plate for treating complex fractures of tibial plateau A Dissertation Submitted to Shihezi University In Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree of Master of medicine By Yulong Shang (surgery) Supervisor:Bin He november,2014 学位论文独创性声明及使用授权声明 学位论文独创性声明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果.据我所知，除 文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果.对本文的研究 做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意. 研究生签名:司 b 荡。 时间: ) ?/年 j 月 y 日 使用授权声明 本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主 管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被叠阅。 有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务.有权将学位论文的标题和摘要汇编 出版.保密的学位论文在解密后适用本规定. 研究生签名:马己和 导师 时间: ìT (7 年 4 月乡日 时间: J-() 11 年 6 月 ν日 万方数据 ? 万方数据 万方数据 单侧 单侧锁定钢板与双钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的疗效对比分析 目 录 摘要 I AbstractII 中英文缩略表III 前言 1 材料与方法 3 一般资料3 实验方法3 手术方法4 评价标准4 统计学处理5 实验结果 6 讨论 9 附图14 小结 19 参考文献 20 综述 22 致谢 34 作者简介 35 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表 36 单侧 单侧锁定钢板与双钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的疗效对比分析 摘 要 背景/目的：比较双切口双钢板与单侧锁定钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的疗效。 方法：回顾性分析我院自 2009年6 月至 2014 年 6 月间治疗的 102 例复杂型胫骨平台骨 折患者的临床资料，根据术前 CT 表现的不同，其中 54 位（54%）患者采用双钢板治疗， 为 A 组，48 位（46%）患者采用锁定钢板治疗，其中 22 位（22%）含有冠状位骨折线， 为 B 组，26 位（24%）不含冠状位骨折线，为 C 组，观察比较三组的手术效果。 结果：三组的伤口感染率、骨折不愈合发生率、术后即刻的 X 线显示复位不良的发生率 比较，差异无统计学意义（P0.05）,骨折愈合后（6 个月以上）的 X 线显示新出现的复 位不良的发生率的比较，差异有统计学意义（P0.05）。两两对比时可见 B 组骨折愈合 后的 X 线显示复位不良的发生率明显高于其他两组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论：对于大多数复杂型胫骨平台骨折而言，单纯外侧锁定钢板能有效固定骨折并获得 良好的疗效。但内侧髁合并冠状位骨折的病例以单纯外侧锁定钢板固定后骨折复位丢失 的发生率较高，在软组织条件允许的条件下建议使用双钢板。 关键词：胫骨平台骨折，骨折，骨折固定； I 万方数据 万方数据 单侧 单侧锁定钢板与双钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的疗效对比分析 Abstract Background/Object: To compare therapeutic effects of locking plate and bilateral plate for treating complex fractures of tibial plateau. Methods: A total of 102 patients of complex fractures of tibial plateau fractures were treated at our hospital from January 2007 to December 2012. Preoperative CT scans were evaluated on a consecutive series of complex fractures of tibial plateau fractures. Group A(54 patients):Medial articular fracture