潮汕农村地区老年白内障患者手术治疗障碍的研究-临床医学(眼科)专业论文.docx

[研究背景] 白内障是全球范围里致盲的首位原因。缺乏于术治疗的白内障仍然是导致失明的最主 要的因素。一些在亚1、 1 者其 地区 的研究 患者接受白内障于术的障碍 包括了昂贵的于术费用、对白内障认知的缺乏、对于术疼痛的恐惧，对于术后视力差的担 忧，交通不便，性别 年龄上的歧视，缺乏家人的支持以及各种各样观念的约束。最近一 项在中国潮汕农村地区进行的白内障筛查活动显示，符合条件却拒绝行白内障于术治疗的 老年患者中有过半数的患者拒绝的原因是年纪大，不适合于术。为了制定有效的干预 措施，从而更有效率的提高农村地区白内障于术接受率，深入了解老年白内障患者接受于 术治疗的障碍就显得尤为重要。 [目的] 本研究通过应用焦点小组访谈(Focus Groups Discussion，FGD)的方式收集老年白内 障患者对于术的态度和意见，深入了解老年人白内障患者于术治疗率低的根本原因，以便 掌握潮汕地区农村老年白内障患者接受于术治疗的障碍:同时就如何提高老年白内障患者 于术治疗率进行分析，探索其干预途径。 [对象和方法] 在潮汕农村地区招募到白内障患者 20 人，其年龄范围为 60 岁至 86 岁，单眼视力三0.1。 采用焦点小组访谈会的方式进行主题小组讨论，分为三组完成。访谈会全过程要录音，并 在会后短时间内翻译成文本资料，利用定性资料分析软件进行编码、归纳。对分析资料进 行提炼和总结，直到找到最有核心价值的观点和结论。 让参加者对拒绝于术治疗的原因、知道白内障及于术的途径、吸引老年白内障患者于 术治疗的措施等选项按重要性由 A(重要)→F(次要)进行排序。应用相关的定性研究 统计学方法计算加权总值、加权比值和平均选值，得 各选项的重要程度。 [结果] 经济问题是制约老年白内障患者接受于术的最主要的障碍，患者对白内障认知的缺乏、 I 迷信观念影响着老人们接受于术的决定:交通的制约性不突 :对于术疼痛和并发症的担 忧对其影响不大。 拒绝于术原因重要程度排序:经济问题，支付能力不足:年纪状况差，承受不了于术: 交通不便，于术医院离家远:担心住院期间没人照顾:恐惧于术:自觉病情轻，改善视力 紧迫度不高。 知道白内障及于术的途径重要程度排序:亲戚朋友 知:医生 知 医院派发小传单: 电视电影: 纸杂志:收音机广播:互联网。 吸引老年人于术措施的重要程度排序:减免部分费用:提供便捷交通:帮助住院期间 陪护:与术后患者交流:观看于术录像。 [结论] 通过焦点小组访谈会的形式对老年白内障患者接受于术治疗的障碍进行探讨，证明焦 点小组访谈会在老年人群体中是可行的。通过焦点小组访谈了解制约农村老年患者于术治 疗的影响因素，为制定相应的干预措施及有效的解决方案提供了依据。 [关键字] 焦点小组访谈会:白内障:障碍:农村 [Backgr ound] Cataract is the leading cause of blindness in the world. Unsurgical cataract is still the most important factor leading to blindness. In Asia, Africa or some other areas, some researchers report the barriers about receiving cataract surgery, which include the high cost of surgery, lack of awareness of cataract, the fear of the pain of surgery or a worse postoperative visual acuity, traffic inconvenience, gender or age discrimination, lack of family support and a variety of constrained concepts. A recent cataract screening activities, held in China ChaoShan rural areas, showed that more than half of the elderly patients whom refused surgery claimed that I’m too old to be suitable for surgery. In order to develop effective interventions for improving the cataract surgery rate in rural areas efficiently, in-depth