《温针灸在术后胃瘫治疗中的作用》-毕业论文（设计）.docVIP

毕业论文 PAGE PAGE 1 学校代码：13899 学 号毕业论文 题目： 温针灸在术后胃瘫治疗中的作用 作 者： ×× 专 业： 针灸推拿学 班 级： 针推一班 指导老师： ×× 年3 月25日 目 录 文题………………………………………………………………………2 署名………………………………………………………………………2 摘要………………………………………………………………………2 关键词……………………………………………………………………2 前言………………………………………………………………………2 临床资料 ……………………………………………………………2 1.1?一般资料……………………………………………………………2 1.2?诊断标准……………………………………………………………3 1.3?临床表现……………………………………………………………3 2 治疗方法………………………………………………………………3 2.1?温针灸组……………………………………………………………3 2.2?对照组………………………………………………………………3 3 疗效观察………………………………………………………………3 3.1?疗效标准……………………………………………………………3 3.2?治疗结果……………………………………………………………3 4 讨论……………………………………………………………………4 4.1?胃瘫发生的原因……………………………………………………4 4.2?胃瘫的针灸治疗……………………………………………………5 4.3 胃瘫的针灸治疗……………………………………………………5 4.4?温针灸对术后胃瘫的疗效…………………………………………6 5 参考文献………………………………………………………………6 6 致谢……………………………………………………………………7 温针灸在术后胃瘫治疗中的作用 ×× （北京中医药大学东方学院针灸推拿学专业2006级 06××××××） [摘要] 目的：观察温针灸对术后胃瘫病人胃液量的影响。方法：将17例胃瘫病人随机分为温针灸组和对照组。温针灸组采用针刺与艾灸相结合的方法治疗，对照组采用常规针刺的方法治疗。结果：温针灸组平均治疗6.22±3.96次，明显少于对照组的15.38±4.21次，差异有非常显著性意义(P0.01)。温针灸组治愈率为100.0%，优于对照组的88.2%。结论：温针灸对术后胃瘫治疗有较好的疗效。 关键词 胃瘫/治疗 温针灸 针刺 前言 胃瘫(Gastroparesis)亦称胃无力征、胃轻瘫，指胃部分切除手术后由于残胃缺乏或吻合口炎症水肿所致的以功能性胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，也见于其它腹部手术。其主要临床表现为上腹部饱胀、疼痛及呕吐等［1］。笔者对17例术后出现胃瘫的病人进行了针灸治疗，并比较了温针灸组与常规针刺对照组的治疗次数及疗效，取得了满意的效果，经文献检索，未见相关资料报道。现报告如下。 1?临床资料 1.1?一般资料 胃瘫病人17例，均为我院住院手术后的病人，均经肠内外营养、胃肠减压及用红霉素、胃复安、吗丁啉、西沙比利等药治疗无效后请针灸科会诊的病人。男12例，女5例；年龄41～78岁，平均58.41岁；胃瘫病程最短15天，最长44天。手术病种有原发性胃癌3例，壶腹癌3例，食道癌1例，胰腺癌1例，重症急性胰腺炎3例，胰岛细胞瘤1例，肾上腺嗜铬细胞瘤1例，卵巢癌转移1例，其它手术3例。中医辨证为本虚标实证。将17例胃瘫病人随机分为温针灸治疗组和针刺对照组。 温针灸组9例，其中男6例，女3例；平均年龄为55.89岁。采用针刺与艾灸相结合的方法治疗。 针刺组8例，其中男6例，女2例；平均年龄为61.25岁。采用常规针刺的方法治疗。 1.2?诊断标准 诊断依据有：(1)手术后数日停止胃肠减压，进食流质或半流质饮食后，再度出现胃排空障碍。查体发现上腹部饱满或隆起，轻度压痛，振水音阳性，肠鸣音可减弱。(2)胃肠减压引流量大于800 ml/d。(3)内镜检查未发现机械性梗阻征象。(4)无明显水、电解质紊乱和酸碱失衡。(5)X线检查采用30%泛影葡胺造影，可见胃蠕动减弱或消失。动态观察可见造影剂点状或线状通过吻合口，显示胃排空迟缓，数小时后可见远端空肠显影。 1.3?