学生幼儿意外伤害保险条款-安邦财险.DOCVIP

PAGE 安邦财产保险股份有限公司 学生幼儿意外伤害保险条款 总则 第一条　本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条　凡在依法成立的学校或幼儿园注册，身体健康、能正常学习和生活的学生及幼儿，均可作为本保险的被保险人。 具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人均可作为投保人。 被保险人为未成年人，必须由其监护人作为投保人。 第三条　本保险合同的受益人包括： 身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意，被保险人为无民事行为能力的人或限制民事行为能力的人的，应由其监护人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的： 受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 保险人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力的人或限制民事行为能力的人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 身故保险金受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。 （二）伤残保险金、意外伤害门（急）诊医疗保险金及意外伤害住院医疗保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的伤残保险金、意外伤害门（急）诊医疗保险金及意外伤害住院医疗保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第四条　在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险人按以下规定给付保险金： （一）身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的，保险人按保险单所载意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生之日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前保险人已给付第（二）款约定的伤残保险金的，身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。 （二）伤残保险责任 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故，造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目，保险人依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。如自意外伤害事故发生之日起180日内治疗仍未结束的，则按该意外伤害事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残评定，并据此给付伤残保险金。 该次意外伤害事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金者，按较严重等级标准给付，但前次已给付的伤残保险金（投保前已患或因责任免除事项所致附件所列的伤残视为已给付伤残保险金）应予以扣除。 在保险期间内，保险人给付身故保险金、伤残保险金的总额以意外伤害保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到此限额时，上述二项保险责任终止。 （三）意外伤害医疗保险责任（可选） 意外伤害医疗保险责任是可选择投保的保险项目。若本项保障未在投保单及保险单上载明，则不发生效力。 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故而在中华人民共和国境内（不含香港、澳门、台湾地区）二级（含）以上医院或保险人认可的医疗机构治疗，保险人承担下列保险责任： （1）被保险人因在保险期间内遭受意外伤害事故而在中华人民共和国境内（不含香港、澳门、台湾地区）二级（含）以上医院或保险人认可的医疗机构进行门（急）诊治疗，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险合同签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用，在意外伤害门（急）诊医疗保险金额内，保险人在扣除五十元人民币免赔额后按90%的给付比例或按保险合同约定的免赔额及给付比例给付意外伤害门（急）诊医疗保险金。 （2）被保险人因在保险期间内遭受意外伤害事故而在中华人民共和国境内（不含香港、澳门、台湾地区）二级（含）以上医院或保险人认可的医疗机构进行住院治疗，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险合同签发地政府社会医疗