精神障碍的分类诊断标准与治疗规范介绍.pptVIP

. 应激相关障碍是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。 又称反应性精神障碍或者心因性精神障碍。 应激相关障碍是心理咨询临床工作的一个重要领域。 急剧、严重的精神刺激后立刻（几分钟-1小时内）发病，病程为数小时至数天。 主要表现为意识障碍、意识范围狭窄、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动兴奋和抑制。 一、急性应激障碍 （Acute stress disorder） 二、创伤后应激障碍 （Posttraumatic Stress Disorder） 创伤后应激障碍又称为延迟性心因性反应，是指患者在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，延迟出现长期、持续的精神障碍。 从创伤到发病间的潜伏期可从数周到数月不等。病程呈波动性（时而缓解、时而加重），多数可恢复，少数可转为慢性，超过数年，最后转变为持久的人格改变。 第一，创伤性体验反复出现。 闯入性重现（闪回）使患者处于意识分离状态，仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表现出事件发生时所伴发的各种情绪，这种状态持续时间可从数秒到数天不等，频频出现的痛苦梦境，面临类似灾难境遇时感到痛苦。 第二、对创伤性经历的选择性遗忘（心因性遗忘，psychogenic amnesia）。 第三、在麻木感和情绪迟钝的持续背景下，发生与他人疏远、对周围环境漠无反应、快感缺