颈椎病上臂痛跟小圆肌压痛点关系的研究探究1.pdfVIP

维普资讯 · 8 · 颈腰痛杂志2006年第21鲞箜 ．r 』 20o6．Vo1．27No．1 ● 论 著 ● 颈椎病上臂痛与小圆肌压痛点关系的研究 姚猛 ，孙超 ，王岩松 ，刘庆鹏 (哈尔滨医科大学附属第二医院骨科，哈尔滨 150086) 摘要：目的 研究小圆肌无菌性炎症模型脊髓背根节(DRG)的电生理特征及该背根节内和上臂 皮下组织神经递质P物质 (sP)含量的变化，以解释小切 口软组织松解术治疗颈肩痛及神经根型颈 椎病的机理。方法 用电生理方法检测福尔马林造成的大鼠小圆肌无菌性炎症模型及生理盐水对照 模型的急性期(造模后即刻)和慢性期 (造模后 15天)颈 5背根节 自发放 电频率；用放射免疫方法 (RIA)分别检测急性期(造模后 24h)和慢性期 (造模后 15天)实验组和对照组颈5背根节及上臂皮 下组织 sP含量。结果 实验组大鼠颈5背根节各时段 自发放电频率均较对照组显著增加(P0．05)； 实验组动物在急性期和慢性期颈 5背根节内及上臂皮下组织 sP含量均较对照组显著增高 (尸l 0．05)。结论 小圆肌处无菌性炎症可以导致脊髓背根节 自发放电频率增加 ，兴奋性提高，由此引起 背根节内及上臂皮下组织致痛递质 sP增加 ，结果导致根性疼痛及上肢放散。小圆肌松解术不仅可以 治疗因局部无菌性炎症导致的颈肩痛，而且为神经根型颈椎病的治疗开辟了一条新的途径。 关键词：颈椎病；小圆肌；兴奋性；脊神经节 ；P物质 中图分类号：R681．55；R685 文献标识码：A 文章编号：1005—7234(2006)01—0008—04 Thestudy ofrelationship between the upper limb pain and trigger pointon the shoulder YAO Meng，SUN Chao，WANG Yan—song，et，a1． (Departmentof0rthopedicsTheSecondHospitalofHarbinMedicalUniversity，Harbin 150086,China) Abstract：Objective Tostudytherelationship betweentheupperlimbpainandthetrigger pointon the shoulder．Methods The formalin testmodelwas setuD．The electrophysiology char- aeterofthedorsalrootganglion (DRG)andtheSubstanceP (SP)contentoftheDRG andthe skin were studied separately．The spontaneousfiring ofthe DRG efferentfiberswere studied using BL420DataAcquisitionandAnalysisSystems．Andthemethodofradioimmunoassay(RIA)wasused to detemr inethe SPcontent．Results The spontaneousfiring frequency oftheDRG ofthe fomr alin modelwasmuchhigherthanthatofthecontrolanimal(P0．05)．AndtheSPcontentoftheDRG and the skin oftheformalin modelwassignificantly higherthan thatofthe controlanimal (P 0．05)．Conclusions TheDRG，shouldermuscleandtheskinoftheupperlimbshavecloserela— tionships．The inflammation ofthe teres miner can elevate the excitability ofthe DRG，