创造教育研究成果奖申报表-中国创造学会.DOC

PAGE PAGE 6 成果奖类别∨集体奖 个人奖 成果奖类别∨ 集体奖 个人奖 成果申报号专业组编号 成果申报号 专业组编号 第三届“创造教育研究成果奖” 申报表 成果名称 申报人 申报人所在单位 联系电话 填表日期 中国创造学会创造教育专业委员会 2018年6月 填 表 须 知 一、本表用计算机认真如实填写，封面上方4个代码框右边的代码框申请人不填，左边的代码框打∨，其它栏目申请人用中文填写。 二、本表报送一式一份，打印时请用A4复印纸（210×290毫米）打印，并在左侧装订。 三、成果名称应简明、准确，与成果主件、附件上的名称一致。申报单位按实验学校单位公章填写全称。 四、成果主件、附件放在本表的后面，一起寄到向明中学。 成果名称 成果分类 成果范围 A高中教育 B初中教育 C小学教育 D学前教育 E 其他 成果内容 A综合 B教育管理 C德育、心理 D语文 E数学 F外语、双语 G物理、信息 H化学、生物 I政、史、地 J音、体、美 K课程教材 L活动、游戏 M其它 所属系统 A高中 B初中 C小学 D幼儿园 E其它 申报人 姓名 性别 民族 出生年月 学历 专业职务职称 行政职务 工作单位 电子信箱 通讯地址 邮政编码 联系电话 （单位） （家庭） （手机） 主 要 研 究 者 姓名 年龄 单 位 职称/职务 对成果的主要贡献 项目来源和课题级别 教育部（重点、立项、规划） B.上海市（重点、立项、规划） C. 区（重点、一般、规划） D.学校（重点、一般） E. 其它 成果表达形式 研究起止时间 何时在何种刊物（包括报刊、杂志、书籍上公开发表） 何时在何种会议上交流介绍 申报理由 应用性（成果，对创造教育的贡献，对教育改革的贡献，直接实践效果或工作指导意义，成果推广应用的可能性等） 科学性（过程，问题提出的依据，计划的科学周密，依据过程和资料数据处理 的完整可靠，结论得出的科学合理，应用理论方法的的科学合理等） 先进性（成果，创新水平，规律性认识，操作方案的科学可行或理论的完整系 统等） 艰巨性（过程，规模，工作量，困难程度，复杂程度等） 研究成果内容提要（300字） （总体思路、主要观点、创新价值、实施过程、成果要点） 申报人所在单位推荐理由 单位盖章 负责人（签章） 年 月 日 专业组评审意见 专业评审组长签字 年 月 日 中国创造学会创造教育专业委员会学术委员会评审意见 负责人签字 年 月 日 中国创造学会创造教育专业委员会审核意见 公章 年 月 日