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附件1 2018年度中南大学湘雅医院品管圈 暨质量管理工具实践大赛汇报文档范例 组 名： 改善主题： 活动类别：□护理 □临床、医技 □行政、后勤 活动类型：□问题解决型QCC □课题达成型QCC □FOCUS-PDCA □FMEA □其他 所属科室： 汇报阶段：□开题汇报阶段 □中期汇报阶段 □初赛阶段 □决赛阶段 组建时间： 说明： 除QCC外，其他质量管理工具活动目录可根据情况适当调整。 中期汇报阶段，需提交内容如下： QCC至少提交圈的介绍，主题选定，活动计划拟定，现状把握（课题明确化），目标设定，解析（方策拟定），对策拟定与实施（最适策追究与实施）等部分； FOCUS-PDCA至少提交发现问题阶段，成立CQI小组，明确现行流程和规范、查找最新知识和有用信息，本期参赛活动计划拟定，问题的根本原因分析，选择流程改进的方案，计划阶段，实施阶段等部分； FMEA提交确定主题或项目，组建团队，绘制流程图，本期参赛活动计划拟定，发现潜在失效模式并确定其影响，确定失效模式优先级，确定失效模式根本原因，重新设计流程等部分； 各质量管理工具中“本期参赛活动计划拟定”请参照甘特图要求呈现。 问题解决型QCC活动目录 TOC \o 1-2 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc399237270 一、圈的介绍 页码 HYPERLINK \l _Toc399237271 （一）圈的组成 页码 HYPERLINK \l _Toc399237272 （二）圈名意义 页码 HYPERLINK \l _Toc399237273 （三）圈徽意义 页码 HYPERLINK \l _Toc399237278 （四）上期活动成果追踪 页码 HYPERLINK \l _Toc399237274 二、主题选定 页码 HYPERLINK \l _Toc399237275 （一）选题过程 页码 HYPERLINK \l _Toc399237276 （二）本次活动主题 页码 HYPERLINK \l _Toc399237277 （三）名词定义及衡量指标 页码 HYPERLINK \l _Toc399237278 （四）选题背景与理由 页码 HYPERLINK \l _Toc399237279 三、活动计划拟定（本期参赛活动计划拟定） 页码 HYPERLINK \l _Toc399237280 四、现况把握 页码 HYPERLINK \l _Toc399237281 （一）流程图 页码 HYPERLINK \l _Toc399237282 （二）查检表 页码 HYPERLINK \l _Toc399237283 （三）改善前柏拉图 页码 HYPERLINK \l _Toc399237284 （四）结论 页码 HYPERLINK \l _Toc399237285 五、目标设定 页码 HYPERLINK \l _Toc399237286 （一）目标值设定 页码 HYPERLINK \l _Toc399237287 （二）设定理由 页码 HYPERLINK \l _Toc399237288 六、解析 页码 HYPERLINK \l _Toc399237286 （一）原因分析 页码 HYPERLINK \l _Toc399237287 （二）要因分析 页码 HYPERLINK \l _Toc399237287 （二）真因验证 页码 HYPERLINK \l _Toc399237289 七、对策拟定 页码 HYPERLINK \l _Toc399237290 八、对策实施与检讨 页码 HYPERLINK \l _Toc399237294 九、效果确认 页码 HYPERLINK \l _Toc399237295 （一）有形成果 页码 HYPERLINK \l _Toc399237296 （二）无形成果 页码 HYPERLINK \l _Toc399237294 十、标准化 页码 HYPERLINK \l _Toc399237294 十一、检讨与改进 页码 HYPERLINK \l _Toc399237294 十二、下期活动主题 页码 参照第五届全国医院品管圈大赛结题文