断层解剖(胸部)医学幻灯片课件.ppt

（四）肺门区的横断层解剖特点 上自气管隆嵴平面，下达下肺静脉层面 经T6~8横断层是显示最佳平面 肺门边缘主要由较大的血管所形成，且恒定 左肺动脉高于右肺动脉 右肺上叶支气管高于左肺上叶支气管 肺动脉的分支与肺叶支气管及肺段支气管相伴行 八、胸部横断层面和CT 平T1上份 平T1～T2椎间盘 平T2椎体上份 左、右静脉角层面 平T2，经胸锁关节层面 胸锁关节 平T3上份，主动脉弓三大分支 第1胸肋连结 s1 S1+2 平T4上份，上腔静脉合成处层面 S1+2 s3 s1 s2 s3 平T4下份，主动脉弓层面 s1+2 s3 s3 s2 s1 平T5，奇静脉、主动脉肺动脉窗 s6 s6 S1+2 s3 s3 s2 平T5，气管分叉，左肺动脉 s6 s6 s2 s3 s2 S1+2 平T6，经肺动脉杈，左、右主支气管 s6 s6 s2 s3 s2 s3 平T6 左上肺静脉 s3 s4 s6 s3 s4 s6 A V 平T7上份，肺动脉瓣，左、右上肺静脉 s6 s6 s4 s3 s4 s5 s5 平T7，左、右下肺静脉，左、右心房，右心室 s5 s4 s8 s9 s10 s4 s5 S9 s10 s7 s3 S7+8 平T7～T8椎间盘，主动脉瓣 s10 s4 s5 S7+8 s5 s4 s7 s8 s9 s10 S9 平T8，4个心腔 s5 s4 s7 s8 s9 s10 s4 s5 S7+8 s9 s10 V V 平T8 s5 s4 s7 s8 s9 s10 s5 s10 s9 S7+8 平T8～T9椎间盘 s5 s7 s8 s9 s10 s4 s5 S7+8 s9 s10 平T9，下腔静脉 s5 s7 s8 s9 s10 s5 S7+8 s9 s10 s4 平T9 s5 s5 平T9～T10椎间盘，第2肝门 断层解剖学（胸） 一、胸部结构的配布特点 胸壁 胸腔 肺和胸膜腔 纵隔 胸廓上口通颈部 借膈与腹腔分隔 胸腔脏器 二、肺和肺段 肺动脉、肺静脉与支气管树的位置关系 右肺内面观 Medial aspect of right lung 右肺根 自上而下： 上叶支气管 肺动脉 上肺静脉 下肺静脉 自前向后: 上肺静脉 肺动脉 主支气管 下肺静脉 肺韧带 左肺根 自上而下： 肺动脉 左主支气管 上肺静脉 下肺静脉 自前向后： 上肺静脉 肺动脉 主支气管 下肺静脉 肺韧带 三、纵隔 纵隔结构的配布 胸腺层 静脉层 动脉层 气管层 食管层 上纵隔五层 上纵隔的结构 胸腺 左、右头臂静脉和上腔静脉 主动脉弓和头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉 膈神经和心包膈动脉 迷走神经 气管和支气管 食管 前纵隔 中纵隔 心 心包 出入心的大血管根部 膈神经 心包膈血管 T5 T8 2 6 心膈角 脂肪垫 后纵隔 气管杈及左右支气管 食管及周围迷走神经食管丛和淋巴结 胸主动脉及周围淋巴结、奇静脉、半奇静脉、胸导管等 脊柱两侧的胸交感干及内脏大小神经 自前而后分四层 四、纵隔的间隙 CT的纵隔间隙为非筋膜间隙 1、胸骨后间隙 2、气管前间隙 3、气管后间隙 4、血管前间隙 5、主动脉肺动脉窗 6、气管杈下间隙 7、后纵隔间隙 8、膈肌脚后间隙 血管前间隙 胸腺、左头臂静脉 气管前间隙 脂肪、结缔组织、淋巴结 气管后间隙 食管、胸导管 气管前间隙 脂肪、结缔组织、淋巴结 气管后间隙 食管、胸导管 气管前间隙 气管后间隙 食管、胸导管 主动脉肺动脉窗 动脉韧带、左喉返神经、淋巴结 胸骨后间隙 脂肪、结缔组织、胸廓内血管 气管杈下间隙 气管杈下间隙（隆嵴下间隙）脂肪、结缔组织、淋巴结 后纵隔间隙（左心房后间隙）食管、胸导管、奇静脉、 半奇静脉、淋巴结 胸骨后间隙 脂肪、结缔组织、胸廓内血管 肝右 叶 膈脚 胸主 动脉 脾 胆囊 胃 膈肌脚后间隙 胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉 纵隔间隙的配布 胸骨角平面以上 血管前间隙 气管前间隙 气管后间隙 胸骨角层面 主动脉肺动脉窗 胸骨角平面以下 气管杈下间隙 后纵隔间隙 膈肌脚后间隙 五、纵隔的淋巴结 1、纵隔前淋巴结 心包前淋巴结 主动脉弓淋巴结 静脉前淋巴结 3、纵隔后淋巴结 2、中纵隔淋巴结 气管支气管淋巴结 心包外侧淋巴结 肺韧带淋巴结 （1）气管、支气管淋巴结 按部位分为5组 1、肺淋巴结（7、8