课件：管理孕产妇讲座.pptVIP

讲课 座谈 看录像—胎教 幻灯 图片 科普小品 产时保健 提倡住院分娩。产时 这段时间极为重要。产时保健要点可概括为“五防、一加强”。 五防是防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息。 一加强是加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。 一、孕产期常见并发症 1.妊娠期高血压疾病 2.早产 3.妊娠剧吐 4.流产 5.异位妊娠 6.前置胎盘 7.胎盘早剥 二、妊娠合并内科疾病 1.心脏病 2.糖尿病 3.肝炎 4.妊娠期肝内胆汁淤积症 5.慢性肾炎 6.贫血 7.甲状腺功能亢进症 8.系统性红斑狼疮 一、产褥期的定义 二、产褥期观察 1.生命体征观察 2.子宫复旧情况 3.卫生指导 保持局部清洁，进行会阴部护理 4.母乳喂养指导 5.产褥期易出现的问题：褥汗、便秘、抑郁、中暑、中毒。 1.访视人员应统一着装，佩带上岗证。 2.按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的，与产妇及家属沟通，取得信任。 3.进入产妇家，在接触母婴之前先清洁双手。 检查顺序：先查新生儿，后查产妇。 （一）新生儿： 观察一般情况、面色、精神、呼吸、哭声和吸吮情况； 测体温、称体重、听心肺、检查头颅部、口、眼、鼻、耳，脐部及臀部有无感染； 边检查边询问有关病史，询问新生儿出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等情况。 （二）产妇： 1.观察孕妇的一般情况、精神状态和心理是否有抑郁症状； 2.了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴切开或腹部伤口情况、有无产后出血、感染等异常情况； 3.测量体温，必要时测血压； 4.检查乳房、乳头、乳晕； 5.子宫复旧情况 底高度、有无压痛，腹部及会阴伤口； 6.观察恶露的量、色、性状； 7.药物能通过乳汁进入孩子体内，产妇用药需慎重； 8.指导避孕，产褥期禁止性生活，产后42天最好采取工具避孕或产后3-6个月放置宫内节育器。 1.子宫复旧不良 2.会阴伤口愈合不良或硬结 3.痔疮 4.产后便秘 5.产后尿潴留 6.产褥感染 7.晚期产后出血 8.急性乳腺炎 9.产后抑郁症 时间：产后42天，产褥期结束 地点：正常产妇于在社区卫生服务机构做产后健康检查，异常产妇到原分娩医院检查。 目的：核定产妇产后是否已康复正常 服务内容与方式：通过观察、询问，一般体检和妇科检查，必要时做实验室检查对产妇恢复情况进行评估，对有妊高征、糖尿病、贫血者复查血压、尿蛋白、血色素、血糖。 1.孕产妇健康信息管理工作制度 由于孕产妇保健服务涉及到妇幼保健三级网的各有关机构，因此信息收集、报告必须有严密的管理工作制度，才能保证它的准确性、完整性和科学性。 《孕产妇保健手册》 《孕产妇保健服务登记本》 《孕产妇系统保健报表》 广泛开展健康教育，是社区对孕产妇进行健康管理的第一步。 1.需要联系公安、民政、计划生育、妇联各个部门掌握准备生育的夫妇（已婚未育和新婚夫妇等）的名单，特别要关注流动人口。 2.提高群众的自我保健意识，主动进入孕产妇系统保健。 《孕产妇保健手册》包括：孕早、中、晚期保健要点、产前检查、孕期营养、胎教、体操、胎动计数、自然分娩、母乳喂养、产褥期保健等知识。 该手册能教给孕产妇如何自我观察、自我记录，及时地发现问题，解决问题；帮助孕产妇增强信心提高自我保健能力，提高生命准备质量，以保证母婴的安全与健康，顺利地度过孕产期。 本手册除最后的折页由有关医务人员填写并于产后出院时回收外，其余均由孕产妇自己记录和保管，还将是一份珍贵的留念。 卫生部关于降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目贫困孕产妇住院分娩救助资金监督管理指导意见 卫生部办公厅关于印发《2010年妇幼卫生综合项目管理方案》的通知 吉林开辟农村母婴安全绿色转诊急救通道 江西启动妇幼安康工程 关于进一步加强高危孕产妇管理工作的通知 谢 谢！ 1.孕产妇死亡：全省孕产妇死亡虽然从1990年的、130.70/10万，下降为2000年的66.28/10万，仍高于全国53/10万的平均水平。 2.出生缺陷：全省出生缺陷发生率居高不下1996年为133、8/万，1998年为、165、28/万、2000年为125、7/万，位居全 国第三位、其中神经系统畸形居首位占82.48%。 提出：“在农村妇女中开展妇科疾病定期检查”。寥寥16字，彰显政府对农村妇女健康的关心。 与此同时，报告还提出在全国农村实行住院分娩补助政策，定期为孕产妇做产前检查和产后访视，为3岁以下婴幼儿做生长发育检查，妇女儿童健康问题在《政府工作报告》中所受到的高度关注 “儿童优先、母亲安全”已经成为国际社会的共识 评价卫生工作质量的三大指标: 孕产妇死亡率 婴