课件:过敏性紫癜的中医护理查房.pptVIP

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病情分析阐述 西医的治疗原则 1、设法除去致敏因素。 2、单纯者可用美能、钙剂、维生素C、西米替丁、抗组治胺制剂。 3、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 五、治疗 病情分析阐述 西医的治疗原则 1、设法除去致敏因素。 2、单纯者可用美能、钙剂、维生素C、西米替丁、抗组治胺制剂。 3、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 五、西医治疗 病情分析阐述 1、中医口服治疗:根据该病的临床症状辨证论治来选择。 风热伤络:宜祛风清热,凉血安络。 血热妄行:宜清热解毒,凉血止血。 气虚血瘀:宜健脾益气,活血化瘀。 六、中医治疗 病情分析阐述 2、中药药浴:能使药物成份直接通过局部皮肤吸收而发挥作用,借助热力,疏通局部气血经络,增强组织的抗病能力,促进局部损伤的修复愈合。 注意事项: (1)注意药液温度,防止烫伤。 (2)不宜空腹及饱腹状态下进行药浴,应在餐后一小时进行。 (3)此法一般适用于能自行活动者,饥饿、体弱、年老、儿童、精神欠佳者、高血压、心脏病患者慎用。 (4)治疗过程中注意观察患者面色、脉搏、呼吸,以防虚脱或休克的发生。 (5)患者有不适现象时,停止药浴并报告医师,配合处理。 六、中医治疗 病情分析阐述 3、隔物炙足三里,具有调脾胃、通经活络、疏通化湿、扶正祛邪,提高患者免疫力,激活人体的自愈功能。 注意事项: (1)颜面、五官、大血管处,心脏部位禁用。 (2)经期、孕妇及无自制能力的人禁用。 (3)极度疲劳、过饥、过饱、酒后、高热、昏迷及身体极度衰退的病人禁用。 (4)皮肤感觉迟钝以及小儿患者,治疗过程中要不时用手指置于施灸部位,以测知患者局部的皮温,便于随时调节温度,避免烫伤。 六、中医治疗 病情分析阐述 (一)一般护理 1.按皮肤科一般护理常规进行。 2.室内温湿度适宜,空气新鲜,避免污秽浊气、油漆、花粉等刺激。 3.床铺平整清洁,衣被柔软舒适,不揉搓皮肤。 4.注意口腔护理,用软牙刷刷牙,忌锐利玩具,限剧烈活动,定期修剪指甲,避免磕碰。 5.紫癜面积较大者,应卧床休息,减少活动。 七、护理 病情分析阐述 (二)病情观察 1.观察皮肤出血倾向,出血的部位、颜色、分布面积及关节肿痛消长情况。 2.注意神志、面色、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、二便及伴随症状。 3.腹痛剧烈伴有血尿时,应报告医师,并配合救治。 4.出现鼻黏膜出血、牙龈出血、呕血、黑便、尿血量多、烦躁时,应报告医师,并配合处理。 七、护理 病情分析阐述 (三)情志护理 向患者介绍本病知识,减轻紧张及恐惧心理,保持心态稳定,树立战胜疾病的信心。 (四)饮食护理 1.禁食坚果和冷硬多刺食物。 2.忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品。 3.多食润肠通便之品,保持大便通畅。 4.忌食可引起紫癜的食物,如牛奶、鱼、虾等。有胃肠道出血时应暂禁食。 七、护理 病情分析阐述 (五)临症护理 1.风热伤络证,病室宜凉爽、通风。汗湿及时更衣,少量多餐,观察出血斑丘疹的变化,防止跌扑损伤,预防出血。 2.血热妄行者,室温不宜过高,衣被不可过暖。忌食辛辣炙烤之物。可用鲜梨汁、西瓜汁代水频服。 3.气虚血瘀者,注意保暖,衣被松软,少活动,多休息,少食多餐。剧烈腹痛时,遵医嘱可用活血、止血、止痛药物。 七、护理 病情分析阐述 (三)情志护理 向患者介绍本病知识,减轻紧张及恐惧心理,保持心态稳定,树立战胜疾病的信心。 (四)饮食护理 1.禁食坚果和冷硬多刺食物。 2.忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品。 3.多食润肠通便之品,保持大便通畅。 4.忌食可引起紫癜的食物,如牛奶、鱼、虾等。有胃肠道出血时应暂禁食。 七、护理 病情分析阐述 一、生活调理: 1。经常参加体育锻炼增强体质,预防感冒; 2。积极清除感染灶防止上呼吸道感染; 3。尽可能找出过敏源; 4。急性期和出血多时应限制患者活动。 八、康复指导 病情分析阐述 二、日常生活的注意点 1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原, 2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。 3、注意饮食,因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。 4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗。 八、康复指导 病情分析阐述 钙通道拮抗剂 用硝苯吡啶,剂量为0 25~1 0mg/(kg·d),分3次口服。 血管紧张素转换酶抑制

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