课件：新脊髓损伤查房.ppt

知识链接一：脊髓损伤？ 脊髓损伤（Spinal Cord Injury, SCI）是由于损伤和/或疾病等因素引起的脊髓结构及其功能的损害，以致损伤平面以下运动、感觉、植物神经功能的障碍，是一种严重的致残性疾病。 病因有交通事故、高处坠落、运动创伤等。另外，尚有自然灾害、炎症、变性、肿瘤、血管病变以及发育性因素等。 * 脊髓损伤病理分类 脊髓震荡 脊髓挫伤与出血 脊髓断裂 脊髓受压 马尾神经损伤 * 脊髓损伤主要功能障碍 运动障碍 感觉障碍 膀胱功能障碍 直肠功能障碍 自主神经功能障碍：体位性低血压，体温调节障碍，出汗反应等 * 主要并发症 肺部感染、呼吸衰竭 泌尿系感染 压疮 深静脉血栓及肺栓塞 废用性综合征 * 康复护理评估：神经功能评定 感觉平面：检查身体两侧各自的28个皮节的关键点 。每个关键点要检查2种感觉，即针刺觉和轻触觉 ，，并按3个等级分别评定打分。0 缺失；1 障碍；2 正常；NT 无法检查 运动平面：检查身体两侧1O对肌节关键肌，左右侧 各选一块关键肌检查顺序为从上而下。肌力分为6级 * 感觉关键点 c2 --枕骨粗隆 C 3--锁骨上窝 C4-- 肩锁关节的顶部 C5-- 肘前窝外侧 C 6--拇指近节背侧皮肤 C7-- 中指近节背侧皮肤 C 8--小指近节背侧皮肤 T1 --肘前窝内侧 T