课件：围产儿窒息产科因素和宫内复苏.ppt

围产儿窒息产科因素和宫内复苏 * 寻找预防围产儿窒息的措施 降低围产儿窒息的发生率和病死率 对减少新生儿死亡提高产科质量有重要意义 序 言 因 此 围产儿窒息 产科临床中最常见的新生儿危象 新生儿神经发育异常和围产儿死亡的主要原因 * 围产儿窒息的产科因素 脐带因素 胎位及产程异常 母体血液含氧量不足 胎儿自身因素 * 胎心改变 羊水不同程度污染 胎监基线率呈可变减退 新生儿窒息 脐 带 因 素 过短、缠绕、打结、受压、扭转≥12周、先露、脱垂 胎儿在宫内不同程度的急性缺血缺氧 临床表现 * 胎位及产程异常 产程延长 胎位不正 头位难产 影响胎盘血液循环 新生儿窒息 催产 阴道手术助产 剖宫产增加 胎儿宫内缺血缺氧 * 妊娠合并各种严重的心肺疾病或伴心肺功能不全 急性失血及重度贫血：前置胎盘、胎盘早剥 各种因素引起的休克与急性感染 子宫胎盘血管病变：妊娠高血压疾病、妊娠合并慢性 ＠?? ＠? ?∟騒血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊?异｝盿帵用过量的麻醉药及镇静剂而抑制呼吸 宫缩素使用不当引起过强宫缩 胎膜早破 孕妇精神过渡紧张致交感神经兴奋 长时间仰卧位低血压