课件：危重患者管道护理.pptxVIP

危重患者管道护理;概述：; 护理要点;护理对策 ;标志分明 各种管道应标志分清，分别记录，不可混淆。 ;固定牢靠 维持其良好的固定，妥善安全放置。严防脱出或误拔，病人翻身、排便、下床时应防止引流管脱出，防止污染。病人搬移，因卧位改变，应注意保护各管道，防止滑脱、折断或受污染。 ;保持清洁 经常观察管道有无松离，有无液体外渗，有无被血液污染。特别是侵入性的管道的护理，应严格执行无菌操作。;分 述： ;胸腔闭式引流管的护理 ;安放位置： ;连接装置： 水封瓶上的短管作为空气通路，长管置于液面下3—4cm 注意： 如长管置于液面太多，病人需加入压力才能将胸膜腔内气体或液体排出。:;护理措施： ;严格无菌操作，防止逆行感染：?引流装置应保持无菌，胸壁引流口处敷料应清洁干燥，一旦渗湿及时更换。 妥善固定：运送病人时双钳夹管，瓶子放于病人双下肢??间，防止滑脱。下床活动时，瓶的位置应低于膝关节，并保持密封。若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处的皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，再协助医生做进一步处理。若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭，按无菌操作更换整个装置。 ;胸腔闭式引流的有效体位：;保持引流通畅?：定时捏挤引流管，观察引流管是否通畅的最简单方法是水封瓶长管内的水柱随呼吸动作上下波动，且嘱患者咳嗽时有气泡逸出。如水柱无波动或无气泡逸出，病人出现