变态精神病学与健康心理学.pptxVIP

第一节 关于变态心理学 第二节 正常心理与异常心理及其区分 第三节 常见异常心理的症状 第四节 常见精神障碍 第五节 心理健康与心理不健康 第六节 关于健康心理学 第七节 心理不健康状态的分类 第八节 压力与健康;第一节 关于变态心理学;定义: 变态心理学（abnormal psychology ）也称为异常心理学，是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。 研究对象：变态心理学=精神病学 问题：对精神疾病可以进行心理咨询么？; 临床医学的分支 着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的预防与康复，等等。 ;第二单元 学科简史;心理学模式;心理学模式;心理学模式;心理学模式;生物学模式;第一单元 正常心理与异常心理的概念 第二单元 心理正常与心理异常的区分 一、常识性的区分 二、非标准化的区分 三、标准化的区分 四、心理学的区分 ; (一)离奇怪异的言谈、思想和行为 (二)过度的情绪体验和表现 (三)自身社会功能不完整 (四)影响他人的正常生活 ; 统计学角度：某种心理现象偏离了统计常模。 文化人类学角度：对某一文化习俗的偏离。 社会学角度：对社会准则的破坏。 精神医学角度：古怪无效的观念或行为， 认知心理学角度：个体主观上的不适体验。 ; 医学标准：病理变化是区分心理正常与异常的可靠根据。 统计学标准：远离中间的两端则被视为“异常”。 内省经验标准：病人的内省经验；观察者的内省经验。 社会适应标准：行为符合社会的准则，能根据社会要求和道德规范行事——社会适应性行为。; (一)主观世界与客观世界的统一性原则 -如： 幻觉、妄想、无自知力、丧失现实检验能力 (二)心理活动的内在协调性原则 -各种心理过程之间具有协调一致的关系 (三)人格的相对稳定性原则 -如果没有明显外部原因的情况下，个性相对稳定性出现问题，要怀疑这个人的心理活动出现了异常。 ;对于有精神障碍的人，即通常所说的精神病患者，也要进行心理咨询和心理治疗，但它只是辅助性的，而且是有条件的。其具体条件如下： 1.必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或 基本消失以后； 2.主要目标应是社会功能的康复和预防复发； 3.必须密切配合精神科医生一起实施。; 第一单元 认知障碍 第二单元 情感障碍 第三单元 意志行为障碍 ; 一、感知障碍 二、思维障碍 三、注意、记忆与智能障碍;;1.感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。 2.感觉减退：由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝。 3.内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。; 1.错觉 2.幻觉 3.感知综合障碍 ; 对客观事物歪曲的知觉。正常人偶有错觉发生，但经现实验证后，可加以纠正。精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，在意识障碍的谵妄状态时，错觉常带有恐怖性质。 ; 幻觉：无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性症状。 根据感觉器官：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。临床上最为常见的是幻听，幻视次之。 根据幻觉体验：真性幻觉、假性幻觉 根据幻觉产生的特殊条件：功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉; (1)幻听：包括言语性和非言语性的幻听。言语性幻听又可分为：命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。幻听可见于多种精神疾病 (2)幻视：缺乏具体形态和明确结构的幻视，叫做原始性幻觉。如见到闪光，火花等。幻视也可以同外界事物的形象一样。幻视可见于精神分裂症，脑器质性疾病和高热患者。 (3)幻嗅：患者嗅到的异味感。幻嗅常见于精神分裂症，颞叶癫痫或颞叶肿瘤时也有时可见。? （4）幻味：患者在食物或水中尝到某种特殊的怪味道。主要见于精神分裂症。 (5)幻触：患者感到皮肤或黏膜上有虫爬、针刺、电灼常异常感觉。幻触常见于精神分裂症和癫痫等脑器质性精神障碍。 (6)内脏性幻觉：患者躯体内部有性质很明确，部位很具体的异常知觉。多见于精神分裂症或严重抑郁症发作。; 真性幻觉：患者的幻觉形象清晰、生动，位置精确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应。（出现于客观空间，患者通过感觉器官能感知到） 假性幻觉：幻觉形象模糊、不生动、位置不精确，与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间，叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。 二者的鉴别要点是幻觉的来源部位和患者感知的途径。 临床检查判断时必须至少询问两个问题：①幻觉的来源在哪里？②患者是通过什么途径（是否通过感官）感受到的？ ; 功能性幻觉：在某个感觉器官