内分泌系统及代谢疾病_糖尿病.ppt

概述 分型 病因与发病机制 临床表现 慢性并发症 实验室检查 诊断 治疗 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病高血糖高渗综合征 定 义 糖尿病(diabetes mellitus) 由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷或两种缺陷共同存在引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍 以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病 糖尿病可影响到各种器官的慢性损害、功能失常和衰竭 病情严重或应激状态时还可出现急性代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等。 流行病学－古老而现代 在3000年以前，埃及对糖尿病做过描述 公元2世纪，Aretaeus对糖尿病作了如下描述： 糖尿病是一种非常可怕的痛苦，患者溶化的肌肉和肢体流入尿中。病人从不能停止小便，尿流不止，就如同开了闸门的渡槽。 病人的生命是短暂的、不愉快的、十分痛苦的。 患者将不停的饮水，但是这与大量的尿液不成比例，并且引起更多的排尿。人们无法控制这些病人的饮水或小便。 如果让这些病人禁水片刻，他们的嘴会变得非常炙热，身体会变得干枯，内脏好象会被烧焦；病人会反复出现恶心、疲劳、烦渴，过不了多久，就会死亡。 公元5世纪，印度的两位医生发现糖尿病患者的尿液有粘稠感，并且对蚂蚁有着非常强的吸引力，因而随后发现病人的尿液具有甜味，同时还注意到肥胖和糖尿病的关系。 18世纪，“diabetes mellitus”被作为糖尿病的专有名词而得到广泛使用。 diabetes的